Machen hormonelle Geburtenkontrolle Frauen deprimiert?

Es gibt keine gesicherten Erkenntnisse darüber, ob eine hormonelle Kontrazeption Depression verursachen kann. Und Experten sagen, dass eine kürzliche Studie , die größte ihrer Art, nicht sehr weit kommt, um das Bild weniger trübe zu machen.

Forscher an der Universität von Kopenhagen fanden heraus, dass bei mehr als 1 Million dänischen Frauen, die eine hormonelle Verhütungsmethode anwenden , in den folgenden Monaten oder Jahren zum ersten Mal Depressionen diagnostiziert wurden oder ein Antidepressivum verordnet wurde , verglichen mit denen, die sie nicht verwendeten hormonelle Verhütung. Bei fast allen Arten der hormonellen Kontrazeption wurden erhöhte Risiken festgestellt, die bei jugendlichen Mädchen am höchsten waren.

Viele Kliniker sind mit anekdotischen Berichten von Frauen über Geburtenkontrolle über Stimmungsschwankungen vertraut; Eine gemeinsame Marke nennt zum Beispiel Depression als Nebenwirkung. Aber es ist schwierig, die mögliche Verbindung mit Gold-Standard-Forschungsmethoden zu untersuchen, weil Frauen verständlicherweise nicht willkürlich dazu bestimmt sind, eine effektive Geburtenkontrolle auszulassen. Also mussten sich die Forscher mit der nächstbesten Alternative begnügen: Frauen im Laufe der Zeit zu folgen und ihre Gesundheitsergebnisse zu messen.

Ein "möglicher Nebeneffekt"


Die neue dänische Studie wurde durch die berühmte gründliche Buchführung des Landes ermöglicht, die die Verschreibungen und Diagnosen jedes einzelnen Bürgers auf der Grundlage einer bei der Geburt oder der Einwanderung zugewiesenen persönlichen Identifikationsnummer verfolgt. Mit diesem System konnten die dänischen Forscher die Kohorte dänischer Frauen von 2000 bis 2013 verfolgen.

Frauen mit hormoneller Kontrazeption zeigten ein 0,9 bis 1,9-mal höheres Risiko für eine Erstdiagnose mit Depression, je nachdem, welche Art von Antibabypillen, Pflaster, Ringe oder hormonelle Intrauterinpessare (IUDs) sie verwendeten. Es wurde festgestellt, dass jugendliche Mädchen ein 1,2 bis 3,2 Mal höheres Risiko aufweisen, obwohl die Forscher feststellten, dass dies durch die Tatsache beeinflusst werden könnte, dass diese Altersgruppe anfälliger für allgemeine Risikofaktoren für Depressionen ist.

"Ärzte und Frauen sollten sich dieser möglichen Nebenwirkung bewusst sein", sagte Dr. Øjvind Lidegaard, Seniorautor der Studie und Gynäkologe an der Universität Kopenhagen. Während er betonte, dass die große Mehrheit der Frauen während der hormonellen Kontrazeption keine Depressionen entwickeln wird, sagte er, dass gefährdete Frauen, insbesondere Jugendliche, Alternativen wie eine Kupferspirale in Erwägung ziehen könnten.

Die Studie wurde in JAMA Psychiatry veröffentlicht und zum Teil von der Stiftung finanziert, die der Mehrheitseigentümer des Pharmaunternehmens Lundbeck ist, das Antidepressiva verkauft.

Ein unvollständiges Bild


Drei unabhängige Experten, die von STAT kontaktiert wurden, wiesen auf einen Fehler in der dänischen Studie hin: Es war so konzipiert, dass es unmöglich ist zu sagen, ob es eine hormonelle Empfängnisverhütung ist - oder nur die Veränderungen im Leben, die Frauen zur Verhütung bewegen. Das treibt das erhöhte Risiko an.

"Wir wissen nicht, warum die Frauen, die hormonelle Kontrazeption erhalten, die Verschreibung erhalten haben oder warum sie sich für diese Methode entschieden haben", sagte Dr. Jonathan Schaffir, ein Gynäkologe an der Ohio State University.

Frauen, die sich für eine hormonelle Kontrazeption entscheiden, tun dies möglicherweise, um gesundheitliche Probleme wie Menstruationsbeschwerden oder Blutungen, die ein höheres Depressionsrisiko verursachen könnten, zu kontrollieren. Sie könnten sich auch der Geburtenkontrolle zuwenden, weil sie in stressigen sozialen Situationen sind, die eine Schwangerschaft unerwünscht machen und sie auch einem Risiko für Depressionen aussetzen.

Mehrere Experten sagten, sie hätten sich gewünscht, die Studie habe speziell die gesundheitlichen Folgen von Frauen mit Kupferspiralen oder Kondomen oder anderen nicht-hormonellen Formen der Empfängnisverhütung untersucht, um zu sehen, wie sie mit Frauen ohne Kontrazeption und hormonelle Kontrazeption verglichen werden.

Lidegaard sagte, Kupfer-IUDs würden in der Studie nicht erfasst, da sie in Dänemark frei sind, was bedeutet, dass sie in der Datenbank des Landes nicht erfasst werden. (Kondom Einkäufe, natürlich, wäre auch nicht nachvollziehbar.) Er sagte, es sei "unwahrscheinlich", dass die Notwendigkeit der Geburtenkontrolle die Ergebnisse fuhrten.

Das Puzzle zusammensetzen


Lidegaard sagte, er und sein Team arbeiten an einer ähnlichen Studie, die untersucht, ob es einen Zusammenhang zwischen hormoneller Geburtenkontrolle und dem Versuch, Selbstmord zu geben, gibt.

Und Experten fordern mehr Forschung, die die Ergebnisse der dänischen Studie konkretisieren könnte. "Ich hoffe, dass eine Studie wie diese jemandem hilft, die Finanzierung für die prospektive Studie zu bekommen, die wirklich benötigt wird ... den Vergleich zwischen [hormonalen Empfängnisverhütungs-Benutzern] und Kondom- und Kupfer-IUP-Benutzern", sagte Dr. Katharine O'Connell White, eine Gynäkologin an der Boston University .

Die Forscher verstehen immer noch nicht, welche Auswirkungen eine hormonelle Kontrazeption auf das Depressionsrisiko haben könnte. Sie betonen jedoch, dass selbst wenn eine Verbindung besteht, das Basisrisiko sehr gering bleibt; Die überwiegende Mehrheit der Frauen kann und hormonelle Verhütung ohne irgendwelche psychischen Probleme verwenden. Botschaft der Experten für Frauen: Haben Sie keine Angst, hormonelle Verhütungsmittel zu verwenden.

"Oft muss man jede Studie als Teil des Puzzles nehmen, und während wir weitermachen, bekommen wir ein besseres Bild von dem, wie das Puzzle aussehen wird", sagte Dr. Jennifer Gunter, eine OB / GYN in der Bay Area. "Ich denke, es ist wirklich wichtig, keine Alarme basierend auf einzelnen Puzzleteilen auszulösen."

Quelle: https://flipboard.com/topic/birthcontrol/does-hormonal-birth-control-make-women-depressed%3F/f-06bfd525ff%2Ftheweek.com