Todo lo que debe saber sobre la anticoncepción de emergencia
Incluso si es muy cuidadoso, incluso si siempre usa un condón, incluso si es así, es tan bueno tomando su píldora anticonceptiva a la misma hora todos los días, todos cometen errores en el transcurso de su relación sexual. vive. Los condones no pueden ser perfectos todas las veces, a veces se enciende la alarma diaria de control de la natalidad, las cosas simplemente suceden. No es nada de qué avergonzarse o asustarse, especialmente si está preparado y sabe qué hacer cuando el sexo se convierte en una situación de "dónde está el Plan B más cercano".
Para crear una guía sencilla de todas las opciones disponibles para la anticoncepción de emergencia, hablamos con Rebecca Brightman, una obstetra ginecológica con sede en Nueva York. Los tres métodos disponibles en los Estados Unidos están ordenados de mayor a menor efectividad, aunque el Plan B, la opción menos efectiva de la lista, sigue siendo increíblemente efectiva para prevenir un embarazo no planificado que podría resultar de relaciones sexuales sin protección. Y como con cualquier medicamento, debe asegurarse de seguir las instrucciones que vienen con cada opción. Esto significa: no duplique el plan B o Ella, pensando que funcionará mejor si toma dos píldoras. Las únicas dos opciones que se pueden usar juntas son el DIU de cobre y el Plan B, o el DIU de cobre y Ella.
DIU COPPER
Ampliamente elogiado como una forma de anticoncepción altamente efectiva, el DIU de cobre (o no hormonal) es también la forma más efectiva de anticoncepción de emergencia y puede dejarse en hasta 12 años para ayudar a prevenir futuros embarazos no deseados.
Qué tan efectivo es:
Alrededor del 99.9 por ciento si se inserta dentro de los cinco días.
Si puede insertar su DIU dentro de los cinco días, es casi perfecto para evitar un posible embarazo a causa de relaciones sexuales sin protección. Y, por supuesto, la gran ventaja es que se puede dejar en hasta 10 a 12 años como su forma diaria de control de la natalidad (el DIU de cobre es más del 99 por ciento efectivo como método anticonceptivo también). Al igual que la píldora o, básicamente, cualquier forma de control de la natalidad, además de los condones, un DIU no lo protegerá de las ITS, por lo que todavía necesitará un método de barrera.
Cómo funciona
El cobre en el DIU inmoviliza la esperma, lo que evita que viaje por las trompas de Falopio y fertilice un óvulo.
El sitio de ParaGard dice que el DIU funciona al interferir con el movimiento de los espermatozoides: el cobre interrumpe la forma en que los espermatozoides viajan (en un pequeño movimiento en zigzag) y los hace inmóviles e incapaces de viajar por las trompas de Falopio. El cobre en el DIU también podría afectar la química en el útero, lo que evita que se implante un óvulo fertilizado.
Qué hay ahí dentro
Una pequeña cantidad de cobre y plástico.
Para que quede perfectamente claro, el DIU que se puede usar como anticoncepción de emergencia en los EE. UU. Es el DIU ParaGard, no hormonal, de cobre, y no el Skyla o el Mirena, que contienen hormonas. Lo bueno de esto es que significa que ParaGard es igualmente eficaz para todas las mujeres, independientemente del IMC. Es la opción más efectiva y mejor para las mujeres que son obesas o tienen un IMC mayor de 35.
Cuándo puede usarlo: dentro de los cinco días de relaciones sexuales sin protección.
Si se inserta dentro de los cinco días posteriores a la relación sexual sin protección, el DIU no hormonal tiene una tasa de efectividad del 99.9 por ciento para evitar un embarazo potencial. Esa es una ventana de tiempo más grande y una tasa de eficacia mayor que el Plan B o incluso Ella, pero a diferencia del Plan B, no se puede obtener un DIU sin receta (por razones obvias).
El DIU es una excelente opción para la anticoncepción de emergencia si le conviene usarlo como su método anticonceptivo después, pero el Dr. Brightman dice que no es exactamente práctico usarlo solo como anticonceptivo de emergencia, podría terminar siendo bastante incómodo. y caro. "Lo mantendría en al menos uno o dos ciclos completos para asegurarme de que una mujer no esté embarazada, pero también para disuadirla de que se lo quite", dice el Dr. Brightman. "En teoría, después de un período normal y una prueba de embarazo negativa normal, se puede extraer un DIU".
Donde puedes conseguirlo
En el consultorio de su médico (su ginecólogo o algunos médicos generales), el centro de salud de su universidad o la mayoría de las ubicaciones de Planned Parenthood.
Si bien tiene cinco días para insertar el DIU, se requiere un poco de esfuerzo y tiempo. Necesitará una cita para realizar una inserción rápidamente, lo cual, como explica el Dr. Brightman, puede ser difícil en muchos lugares del país. Algunos doctores también pueden requerir una consulta antes de insertar el DIU. Si puede hacer que todo eso suceda dentro del plazo de cinco días, un DIU de cobre es una gran opción. Pero la Dra. Brightman dice que, solo en su práctica, por lo general anima a las personas a tomar el Plan B tan pronto como les sea posible, y entonces usted siempre puede obtener un DIU si así lo desea. Debido a que no hay hormonas en el DIU de cobre, puede tomar el Plan B o Ella, así como también tener un DIU insertado.
Cuanto cuesta
Entre $ 0 y $ 932.
Gracias a la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, el DIU ParaGard es gratuito en la mayoría de los planes de seguro y Medicaid. Si no está seguro de si su seguro cubre el costo del DIU de cobre, puede llamar a su proveedor o utilizar la guía de seguro de Bedsider. Si no tiene seguro, muchas clínicas de bajo costo ofrecen los DIU a un precio reducido.
Que esperar
No hay dos mujeres que tengan la misma experiencia exacta con la inserción del DIU, pero para tener una idea de cómo las cosas pueden variar, puede leer cómo se sintieron 13 mujeres durante sus propias inserciones. Algunas mujeres dicen que la inserción (que implica dilatar levemente el cuello uterino, la parte a veces dolorosa) se siente como "solo una pizca", otros comparan la inserción con la sensación de que alguien está golpeando su cuello uterino "con un Taser". Pero de cualquier manera, la inserción dura solo unos segundos y se termina en los próximos 10 a 12 años.
Una vez que se coloca el DIU, algunas mujeres dicen que sus períodos se vuelven más pesados y los calambres son peores; otros no se ven afectados. Realmente solo depende de tu cuerpo. La mayoría de las cosas se normalizan dentro de los seis a 12 meses, y está listo para usar un método anticonceptivo casi infalible durante una década.
ELLA
Un poco más difícil de conseguir que el Plan B, Ella es un anticonceptivo de emergencia de una sola píldora que un médico puede recetar después de tener relaciones sexuales sin protección.
Qué tan efectivo es
Aproximadamente del 93 al 94 por ciento de efectividad dentro de los cinco días.
Lo mejor es pensar en la efectividad de Ella en comparación con la del Plan B. Ambas son igualmente efectivas si se toman con las primeras 25 horas, pero la gran diferencia es que Ella sigue siendo igual de efectiva hasta el quinto día, dos días más de lo que el Plan B es efectivo.
Es más efectivo que el Plan B, pero Ella es levemente menos efectiva en personas que son obesas o tienen un IMC mayor de 35. El DIU de cobre es la mejor opción para mujeres con un IMC más alto.
Cómo funciona
Al bloquear la ovulación durante hasta cinco días.
Aunque hace lo mismo que el Plan B, la razón por la que Ella no está disponible sin receta es porque no solo contiene progestina como el Plan B y sus competidores sí. Ella contiene algo llamado acetato de ulipristal, que hace lo mismo que las píldoras de progestina sola, pero logra ese efecto de una manera diferente. El Dr. Brightman dice que el "mecanismo de acción" es el mismo en Ella y Plan B, pero Ella actúa como un "agonista-antagonista". Esto significa que Ella suprime la progesterona, en lugar de imitarla como lo hace el Plan B. Al evitar que su cuerpo libere progesterona, Ella retrasa la ovulación durante hasta cinco días, tiempo suficiente para que los espermatozoides mueran antes de que se libere un óvulo. Dependiendo de dónde se encuentre en su ciclo, Ella también adelgaza levemente su revestimiento uterino, por lo que a un óvulo fertilizado le cuesta más implantarse y convertirse en un embarazo.
Qué hay ahí dentro
30 miligramos de ulipristal.
El nombre genérico del medicamento para Ella es acetato de ulipristal, que es un medicamento que suprime la progesterona en su cuerpo. Es importante tener en cuenta que, aunque suprimir la progesterona es la misma función que tiene la píldora abortiva (mifepristona), Ella no es una píldora abortiva. Las dos píldoras tienen dosificaciones muy diferentes. Si ya está embarazada y toma Ella, no interrumpirá su embarazo y la investigación muestra que Ella no causa defectos de nacimiento si la toma sin saber que ya está embarazada.
Cuando puedes usarlo
Dentro de los cinco días (o 120 horas) de relaciones sexuales sin protección.
Donde puedes conseguirlo
La mayoría de las farmacias tienen una receta, Planned Parenthood, centros de atención más urgentes y salas de emergencia, o en línea a través de PRJKT RUBY y KwikMed (después de una consulta en línea).
El beneficio de Ella es que es efectivo dos días más que el Plan B, pero ese beneficio tiene un costo; no se puede obtener tan fácilmente como se puede Plan B. El Dr. Brightman dice que si no vives en una ciudad importante donde es probable que las farmacias mantengan a Ella en inventario, debe llamar con anticipación y asegurarse de que la farmacia a la que planea acudir la tenga en existencia antes de que su médico la recete, para ahorrar tiempo. Una prescripción no es una garantía de que su farmacia tenga la píldora, y como con todos los anticonceptivos de emergencia, el tiempo es esencial con Ella.
Al igual que con el Plan B, Ella no tiene restricciones de edad; cualquiera puede obtenerlo. Si le preocupa usar el seguro de sus padres para obtener a Ella, considere solicitar en línea a PRJKT RUBY o KwikMed. Un centro de salud cercano de Planned Parenthood también podría tenerlo disponible a un costo menor. Siempre puede llamar con anticipación para verificar.
Cuanto cuesta
Por lo menos $ 50 en la mayoría de las farmacias, o $ 67 a través de PRJKT RUBY y KwikMed.
Debido a que necesita una receta para obtener Ella, es probable que esté cubierta por su seguro, aunque debe llamar a su proveedor y verificar para asegurarse. La tarifa de $ 67 a través de PRJKT RUBY y KwikMed incluye la entrega al día siguiente, si está dentro del plazo de cinco días para el que Ella está aprobada.
Que esperar
Al igual que el Plan B, algunas mujeres experimentan algunos efectos secundarios y otras no experimentan ninguna. Algunos de los que puede esperar, en orden descendente, son: dolor de cabeza, dolor de estómago, náuseas, calambres, cansancio y mareos. El sitio web de Ella advierte que si queda embarazada o tiene dolor abdominal bajo después de tomar Ella, debe llamar a un médico para descartar un embarazo ectópico. También, al igual que el Plan B, Ella podría afectar el momento en que reciba su próximo período: retrasar la ovulación significa retrasar su período. Aún así, si no obtiene su período dentro de las tres semanas posteriores a tomar Ella, debe hacerse una prueba de embarazo para asegurarse.
PLAN B UN PASO
Probablemente la forma más conocida de anticoncepción de emergencia, Plan B (y otras píldoras anticonceptivas genéricas de progestina sola) es una píldora de dosis única que puede tomar después de tener relaciones sexuales sin protección para evitar el embarazo.
Qué tan efectivo es
95 por ciento dentro de las primeras 24 horas, o aproximadamente 88 por ciento de tasa de efectividad, en promedio, dentro de las 72 horas.
De acuerdo con el sitio de anticoncepción de emergencia de la Universidad de Princeton, que tiene investigadores dedicados a medir las tasas de eficacia de varias opciones de anticoncepción de emergencia, la efectividad exacta del Plan B y las píldoras relacionadas es difícil de medir. El plan B mismo dice que "aproximadamente siete de cada ocho mujeres que habrían quedado embarazadas no quedarán embarazadas después de tomar el Plan B", que es una tasa de efectividad del 88 por ciento en general, dentro del plazo de 72 horas. Esto no significa que 12 de cada 100 mujeres que toman el Plan B quedan embarazadas. Significa que si 100 mujeres que absolutamente hubiesen quedado embarazadas de relaciones sexuales sin protección tomaron el Plan B, es probable que alrededor de 12 de ellas quedaran embarazadas después de tomar la píldora.
Aunque este no es el uso aprobado por la FDA, el Dr. Brightman cree (y Bedsidersays) que puede tomar Plan B potencialmente hasta cinco días después del sexo sin protección, aunque el Dr. Brightman no está seguro de cuál es la tasa de efectividad entre los días. tres y cinco. Ella enfatiza que "quieres tomarlo lo más pronto posible". Pero si se encuentra fuera de ese período de 72 horas y no tiene acceso a un médico que pueda recetarle a Ella (un anticonceptivo de emergencia más fuerte disponible solo con receta), tomar el Plan B no le hará daño. Simplemente no será tan efectivo como lo sería dentro de las primeras 24 o 72 horas.
Plan B y otras píldoras solo de progestina disminuyen su efectividad en personas obesas o con un IMC mayor de 35. Ella (el anticonceptivo de emergencia con receta solamente) es una mejor opción, pero el DIU de cobre es la mejor opción para mujeres con BMI mayor de 35.
Cómo funciona
Al interferir con el transporte de huevos, inicialmente bloquea la ovulación o interfiere con la implantación de un óvulo fertilizado.
La hormona sintética en el Plan B imita la progesterona y engaña a su cuerpo haciéndole creer que está embarazada al detener la liberación de un óvulo (lo que evita la ovulación).
Qué hay ahí dentro
Una versión sintética de progesterona, que es una hormona que tiene naturalmente en su cuerpo.
En el cuadro de Plan B, verás que contiene algo llamado levonorgestrel, que es solo un tipo de progestina popular y usada desde hace mucho tiempo (una forma de progesterona sintética). Técnicamente hablando, las píldoras de progestina sola (como el Plan B) fueron las aprobadas para la compra sin receta para personas de todas las edades. El Dr. Brightman enfatiza qué tan seguras son estas píldoras. "El hecho de que el Plan B esté disponible tan fácilmente significa que es seguro, es muy seguro", dice, y agregó que el Plan B "no lo hará" infértil si lo toma como se le indicó.
Cuándo puede usarlo: desde inmediatamente después de relaciones sexuales sin protección hasta hasta 72 horas después de relaciones sexuales sin protección.
Si bien el Plan B y los competidores solo de progestina (Next Choice, My Way, Take Action y muchos otros) funcionan mejor cuanto antes los toma después de tener relaciones sexuales sin protección, la FDA los aprueba para un uso de hasta 72 horas. Así que eso le da tres días (un día más que el tiempo que lleva recibir algo de Amazon Prime) para tomar la píldora de dosis única para obtener la máxima efectividad.
Donde puedes conseguirlo
En cualquier lugar con una farmacia: CVS, Walgreens, Rite Aid, Duane Reade, Target, Walmart y las principales tiendas de comestibles, o en línea desde Amazon, NURX o Lemonaid. También puede obtenerlo en Planned Parenthood y, muy probablemente, en el centro de salud de su campus.
El Plan B y sus competidores genéricos ahora están disponibles sin receta, sin receta, para personas de todas las edades en los Estados Unidos. Esto es bueno por muchas razones, pero una de las más importantes es que significa que puede solicitar o comprar el Plan B con anticipación, sin ningún motivo urgente, solo para tenerlo a mano en caso de que algo ocurra.
Algo a tener en cuenta es que no todas las farmacias o tiendas siempre tendrán el Plan B o una píldora similar en existencia. Walmart, Target y Walgreens ofrecen la posibilidad de verificar si la píldora está disponible en su tienda local a través de sus sitios web. El sitio web de Plan B también tiene una herramienta que le permite ingresar su código postal para encontrar la tienda más cercana que tenga la píldora en existencia.
Cuanto cuesta
El plan B de nombre propio oscila entre $ 32 (en Amazon) y $ 50 en CVS o Walgreens. Otras marcas de anticonceptivos de progestina solo comienzan alrededor de $ 25 (en Amazon).
Puede encontrar que el Plan B es en general un poco más barato en línea que en las tiendas. Debido a que está disponible en el mostrador, es muy poco probable que su plan de seguro cubra el costo sin receta médica. Sin embargo, debido a la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, su seguro cubrirá la anticoncepción de emergencia como el Plan B sin un copago si obtiene una receta. Solo tenga en cuenta que esto tomará más tiempo que simplemente comprarlo en el mostrador y evitar que lo compre con anticipación para quedarse en casa en su botiquín.
Que esperar
Los efectos secundarios de la progestina (solo hay 1.5 miligramos de esta en el Plan B) varían de persona a persona. Algunas mujeres no tienen ninguna y otras pueden presentar algunos síntomas leves, como sensibilidad en los senos o dolor de cabeza. El Dr. Brightman dice que las mujeres pueden experimentar náuseas leves, somnolencia, calambres o un poco de sangrado irregular, y dependiendo de dónde se encuentre en su ciclo cuando tome la píldora, su período podría ser desechado un poco. Debido a que el Plan B puede bloquear la ovulación, puede tener su período unos días tarde (que, lo sé, es estresante en momentos como estos). La Dra. Brightman alienta a hacerse una prueba de embarazo si se pierde su período, pero dice que "no es inusual" no obtener su período después de tomar el Plan B, incluso si funciona correctamente.
Fuente: http://www.elle.com/beauty/health-fitness/a38608/emergency-contraception-guide/