Les pilules anticonceptionnelles augmentent-elles le risque de crises chez les femmes atteintes d'épilepsie?

Pour une femme atteinte d'épilepsie, la gestion des naissances est une étape cruciale et souvent décourageante. Dans l'ensemble, les femmes atteintes d'épilepsie font face à de plus grands défis - changements dans l'ovulation, troubles menstruels et problèmes de fertilité - que les femmes dans la population générale. La contraception peut présenter des défis particuliers dans ce cas, en raison de l'interaction défavorable possible entre les médicaments antiépileptiques (DEA) et les formes hormonales de contrôle des naissances.

Lien entre les pilules contraceptives et le risque de saisie

Le risque de crises chez les femmes atteintes d'épilepsie a fait l'objet de recherches en cours. Le jury est toujours absent car les études n'ont pas encore trouvé une aggravation de l'épilepsie due à l'utilisation de contraceptifs oraux. En fait, on pense que la progestérone dans ces pilules inhibe le risque de crise dans certains cas. Les chercheurs ont, cependant, retracé un lien entre les pilules contraceptives et les femmes atteintes d'épilepsie AED.

Selon les études actuelles, l'éthinylestradiol, un dérivé de l'œstrogène qui est le composant principal des contraceptifs oraux, pourrait augmenter les crises chez les femmes atteintes d'épilepsie. L'éthinylestradiol est similaire aux hormones produites par votre corps pour contrôler votre cycle menstruel. Ces hormones de contrôle des naissances peuvent mettre une femme à un risque accru de convulsions, car elles ont tendance à abaisser les niveaux de DEA dans le sang.

Les hormones de contrôle des naissances peuvent également aggraver certaines affections couramment associées à l'épilepsie, telles que la dépression, l'anxiété et les migraines.

Le risque de crise n'est pas le seul facteur pris en compte dans cette étude sur les antiépileptiques vis-à-vis des contraceptifs oraux. L'impact des DEA sur l'efficacité des pilules contraceptives est également sous le scanner. Le bon dosage de pilules contraceptives est essentiel pour les femmes atteintes d'épilepsie. C'est parce que les médicaments de saisie accélèrent la dégradation des hormones dans les pilules contraceptives.

La quantité d'hormone oestrogène présente dans une pilule contraceptive orale normale (environ 35 mcg ou moins de composés œstrogéniques) n'est pas suffisante pour protéger les femmes atteintes d'épilepsie qui prennent des antiépileptiques inducteurs enzymatiques. Vous pouvez avoir besoin de pilules contraceptives avec des doses plus élevées d'œstrogènes (50 mcg ou plus). Votre médecin devra ajuster le dosage de votre contrôle des naissances pour faire amende honorable. Il est également recommandé aux femmes utilisant des DAE d'utiliser une autre méthode contraceptive, comme un diaphragme ou un préservatif, en plus de la pilule contraceptive.5

Méthodes de contrôle des naissances plus sûres

Méthode de barrière

Les préservatifs, les femidomes, les diaphragmes et les capuchons peuvent être utilisés en toute sécurité, car ils ne sont pas affectés par les antiépileptiques.

Dispositifs intra-utérins (DIU)

Ces appareils sont intégrés dans l'utérus et ne sont pas affectés par les médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie.

Systèmes intra-utérins (SIU)

Ceux-ci sont également adaptés dans l'utérus, mais contrairement aux DIU, les SIU contiennent l'hormone progestérone. Pourtant, ils ne sont pas affectés par les DEA car l'hormone est libérée directement dans l'utérus plutôt que de circuler dans tout le corps.

Injections contraceptives

Les injections contraceptives telles que le Depo Provera contiennent du progestatif et sont administrées à intervalles réguliers. Bien qu'ils contiennent des progestatifs, ils ne sont pas affectés par les médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie, car ils sont décomposés et libérés dans le sang plutôt que dans le foie, où ils pourraient être affectés par des antiépileptiques inducteurs enzymatiques.

Remarque

Les méthodes naturelles de contrôle des naissances ne sont pas recommandées pour les femmes atteintes d'épilepsie. C'est parce que l'épilepsie seule et les médicaments utilisés pour traiter l'épilepsie peuvent affecter les niveaux d'hormones.

Source: http://www.curejoy.com/content/birth-control-pills-raise-seizure-risk-women-epilepsy/