PMS sur Overdrive: ce qu'il ressent comme avoir PMDD

J'étais sorti pour mon anniversaire avec mes copines le printemps dernier, quand ma meilleure amie m'a dit qu'elle allait se faire un peu plus tôt. Ordinairement, cela ne m'aurait pas déconcerté; Je lui aurais fait un câlin, je l'aurais remerciée d'être venue et je lui ai dit de passer une bonne nuit. Ceci, cependant, n'était pas un jour tout à fait ordinaire, ni n'était une réaction ordinaire. C'était mon anniversaire, et c'était une fusion.

La colère bouillait en moi, puis elle éclata, bien avant que j'aie le temps de réfléchir à mon comportement. J'ai cassé ma BFF pour avoir choisi de partir plus tôt que prévu, et sans avertissement préalable. Elle a essayé de me calmer, mais je n'avais rien de tout ça et je lui ai dit: "Sérieusement, vas-y" plusieurs fois. Après qu'elle soit partie, j'ai jeté une crise et je n'ai pas voulu participer le reste de la nuit. Je me suis retrouvé à pleurer dans un Starbucks avec mon ami Jordan pour une tasse de décaféiné.

Quand je me suis réveillé le lendemain matin, j'ai eu mes règles.

J'ai un trouble dysmorphique prémenstruel (TDP), qui est une forme sévère du syndrome prémenstruel (SPM).


Les symptômes physiques peuvent être invalidants, et la condition est également marquée par des sautes d'humeur extrêmes dans les sept à dix jours avant que votre période ne se déclare.

Bien que nous sachions que le syndrome prémenstruel est causé par des fluctuations hormonales, l'interaction exacte des hormones qui entraîne des symptômes reste un mystère, déclare William Schweizer , MD, professeur agrégé clinique au département d'obstétrique et de gynécologie du NYU Langone Medical Center. . " Beaucoup de femmes ont des problèmes prémenstruels ", explique-t-il. "Alors que nous ne savons vraiment pas ce qui le cause, c'est probablement la composante progestérone de votre cycle."

Il existe une définition clinique du TDPM, où au moins cinq des 11 symptômes décrits dans le DSM-5 doivent être présents pour un diagnostic (par exemple: colère marquée / irritabilité, ballonnements, léthargie, difficulté à se concentrer et diminution de l'intérêt pour les activités). dont doit être un symptôme lié à l'humeur. "L'humeur est la plus préoccupante", dit Schweizer. «S'il y a des problèmes psychologiques, une augmentation marquée de la colère ou un sentiment de volatilité», les traitements habituels du SPM sont vraiment insuffisants. Environ 3 à 8% des femmes sont actuellement diagnostiquées avec un TDP, mais jusqu'à 18% des femmes ont probablement des symptômes prémenstruels qui entravent leur fonctionnement au jour le jour , mais qui se poursuivent sans diagnostic ni traitement adéquat.

C'était moi pendant longtemps. Je me suis occupé de mon syndrome prémenstruel extrême pendant la plupart de mes années d'adolescence, avant que les changements d'humeur ne se produisent au début de l'âge adulte. J'ai finalement visité mon ob / gyn il y a quelques années pour la tendresse des seins , les ballonnements fous, et un flot d'émotions grondantes dans la semaine avant que ma période n'arrive. Après avoir passé en revue mes symptômes dans leur intégralité, la plupart desquels j'avais écrit pendant des années, elle m'a diagnostiqué avec PMDD.

Obtenir un diagnostic officiel du trouble dysphorique prémenstruel signifie que j'ai finalement eu une explication clinique pour tous les symptômes fous que j'avais traités pendant toutes ces années.


Mes moments émotionnels peuvent parfois être embarrassants. Les sentiments vont bon train, et ce n'est pas du tout inhabituel de pleurer sur quelque chose d'anodin dans les jours qui précèdent mes règles. Les livres de Sappy me feront absolument plaisir, et j'évite les chansons de larmoyants à la radio. (Tous les moi Avant Vous annonces Ed « Photograph » de Sheeran jouer? Ces meuniers été Doozies.) Une fois, je ne plaisante pas, j'ai même passé toute la soirée à pleurer sur une publicité pour la crise de l' eau Flint, qui a immédiatement précédé une histoire sur NBC Nightly News parle d'une femme afro-américaine de 100 ans qui a finalement rencontré le président Obama.

Je suis aussi irritable sans raison. Imaginez le stress associé au fait de basculer sur une corde raide émotionnelle pendant une semaine par mois, en espérant que la ligne ne se casse pas ou que vous faites une erreur. Ne pas m'informer d'un changement d'horaire, alors je n'ai pas le temps de me préparer? Première réaction: GAH. Deuxième réaction: * se calmer *. (J'ai appris à me parler.)

Et bien sûr, il y a aussi des symptômes physiques, dont la plupart sont probablement très poétiques. Les crampes ravagent habituellement ma région abdominale inférieure pendant un jour ou deux, mais j'ai compris comment les traiter efficacement pendant mon adolescence. En vieillissant, mes symptômes physiques les plus sévères ont changé et étaient un peu plus difficiles à gérer, car je ne pouvais pas les administrer avec un régime d'ibuprofène et d'acétaminophène en rotation. Certains cycles, la sensibilité des seins est mon pire symptôme. J'ai l'impression que je transporte des plombs dans ma poitrine et que l'exercice devient un «impact minimal» (voire pas du tout).

D'autres cycles, les ballonnements est mon problème le plus grave. Le cabot ventre me donne envie de jeûner pendant la semaine précédant mes règles, mais les fringales sauvages me poussent à chercher des biscuits, des friandises. Cela n'aide pas non plus mes casse, qui flambent aussi avec mon PMDD.

Finalement, avec tout ce chaos dans mon corps, je dors beaucoup pendant mes règles. Il y a eu des semaines où j'ai eu besoin de plus de 12 heures par nuit, plusieurs nuits d'affilée. J'ai déjà mis des chaussures de tennis pour faire une promenade, mais j'ai fini par m'endormir à la place. Il était 18h30. Je me suis réveillé une fois à 21 heures, j'ai enlevé mes chaussures et j'ai dormi jusqu'à 7 heures du matin.

Mon diagnostic m'a aussi ouvert à des traitements que je n'aurais pas envisagés quand je pensais juste que j'avais un mauvais syndrome prémenstruel et que je n'avais d'autre choix que de l'aspirer et de prier pour que l'Advil fonctionne.

Puisque les fluctuations des taux de progestérone semblent être à l'origine de nombreux symptômes du syndrome prémenstruel et du trouble dysphorique prémenstruel, la prise en charge de l'hormone peut souvent aider à les réduire.


Au départ, mon médecin m'a prescrit la combinaison contraceptive progestérone-œstrogène Yaz, qui est extrêmement utile pour certaines femmes atteintes de TDP , explique Schweizer.

J'ai fait un tour d'un mois avec Yaz quand j'ai été diagnostiqué, ma deuxième fois sur la pilule dans ma vie. Malheureusement, mon corps ne semble pas bien réagir à tout changement de mes niveaux hormonaux, même si ces changements sont conçus pour aider. Mon PMDD s'est considérablement aggravé, au point où j'étais alité pendant quelques jours. Alors, je me suis arrêté. Schweizer confirme que Yaz, bien que spécifiquement utilisé pour traiter le PMDD, n'est pas pour tout le monde - mais il souligne que même quand cela fonctionne, ce n'est pas une solution instantanée, alors vous devriez lui donner du temps. «Je dis souvent aux femmes d'attendre plusieurs cycles, et nous allons essayer les choses une à la fois», dit-il. «Cela peut prendre autant de temps pour que votre corps s'habitue et pour comprendre ce qui fonctionne pour vous.» Ce mois-ci, j'étais sur la pilule était plus que suffisant pour moi-je ne voulais pas attendre plus longtemps. J'étais complètement misérable, 24 heures par jour.

C'était il y a deux ans, et pour être honnête, je n'ai pas fait grand-chose pour améliorer mon PMDD. Je gère plusieurs problèmes de santé dans ma fibromyalgie constellation-fibro, IBS , la cystite interstitielle, pour n'en nommer que quelques-uns- parfois le PMDD tombe à l'eau pendant que je concentre mes soins sur mes autres problèmes de santé chroniques.

Il existe des suppléments de médicaments en vente libre connus pour aider avec le syndrome prémenstruel et le trouble dysphorique prémenstruel, mais les médecins ne recommandent pas d'essayer tout ce que vous trouverez sur les étagères.


J'ai demandé à Schweizer s'il recommandait des suppléments ou des solutions naturelles pour le trouble dysphorique prémenstruel-je prends déjà assez de médicaments; J'aimerais des alternatives. Il m'a parlé de plusieurs sujets, mais il a insisté sur le fait qu'il est important de vérifier avec votre médecin avant de commencer tout nouveau traitement en raison des effets secondaires potentiels ou des interactions avec d'autres médicaments que vous prenez. L'extrait de gattilier peut réduire les niveaux d'œstrogène et augmenter la progestérone, qui est très importante. Il dit aussi que l'huile d'onagre fait vraiment des merveilles pour la sensibilité des seins.

D'autres suppléments incluent la feuille de pissenlit pour le ballonnement, aussi bien que le calcium , le magnésium, la vitamine B6, et la vitamine E pour aider à réduire d'autres symptômes liés au syndrome prémenstruel. Schweizer aime aussi essayer les diurétiques pour les personnes qui souffrent de ballonnements extrêmes - pas de médicaments en vente libre, alors si vous souffrez, demandez à votre gynécologue - et même à la photothérapie pour ceux qui ont des symptômes particulièrement difficiles à gérer.

Ce qui est le plus important, a-t-il dit, c'est de m'assurer que je suis incroyablement en phase avec l'arrivée de mon cycle. Il y a quelques années, vous deviez utiliser un calendrier, mais maintenant ils font des applications de suivi comme Clue , Period Tracker et Monthly Gift (qui inclut un joli prévisionniste de symptômes, comme une application météo mais pour les crampes et les sautes d'humeur). Être totalement conscient du moment où ma période approche et quand mes symptômes sont au plus bas me donne la chance de devancer leur grève écrasante. Environ deux jours à trois jours avant que mes symptômes commencent généralement, je commence à prendre deux AINS le matin et deux avant d'aller au lit. Schweizer dit que cela amène le corps à gérer la douleur supplémentaire, et j'ai trouvé que cela m'aide à rouler plus facilement au début de mes règles.

Les antidépresseurs sont une option pour les femmes ayant des problèmes d'humeur liés au trouble dysphorique prémenstruel.


Schweizer dit que dans les cas où il y a un problème d'humeur à côté des symptômes physiques, il prescrira généralement un médicament pour gérer cette anxiété accrue, la dépression ou la colère. Il a eu d'excellents résultats avec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comme Zoloft et Prozac. Parfois, avec le trouble dysphorique prémenstruel, il prend la dose typique qu'un médecin peut prescrire à une femme souffrant d'une autre affection, telle qu'une dépression clinique, et la réduit de moitié. "Comme avec Prozac, je vais souvent faire prendre à un patient seulement 10 milligrammes dans la seconde moitié du cycle", dit Schweizer.

J'ai beaucoup appris sur PMDD, mais fondamentalement, je suis un modèle de ce qu'il ne faut pas faire si vous l'avez.


Bien que j'essaie toujours de trouver le meilleur plan d'action pour moi, j'ai appris une sagesse que j'aimerais transmettre à d'autres personnes atteintes de TDP: Ne pas, comme moi, supposer qu'il n'y a rien là-bas pour vous si la pilule n'a pas fonctionné .

Il y a beaucoup d'options. Si vous avez un syndrome prémenstruel ou un trouble dysphorique prémenstruel qui a un impact significatif sur votre vie: Allez dans votre ob / gyn. "Je n'aime pas l'approche du shotgun", dit Schweizer de ma méthode unique. «Je dis toujours:« Essayons quelque chose pendant deux mois, et si cela ne nous aide pas, nous essaierons quelque chose d'autre. »Habituellement, tout se résout en quelques mois, dit-il, et alors vous aurez vous-même une routine mensuelle go-to pour éliminer ces symptômes agaçants qui sont des fléaux sur la féminité.

Quant à moi et à mon PMDD, j'ai ajouté quelques suppléments dans ma routine qui ont considérablement aidé les symptômes physiques - les vitamines B6, B12 et le magnésium - qui, à mon tour, m'aident à garder mes émotions sous contrôle. (Quand vous vous sentez mieux physiquement, vous vous sentez mieux émotionnellement.) Et j'espère que, d'ici l'automne, je serai beaucoup plus froid à propos de tout ce non-sens d'avant la période.

Source: http://www.self.com/story/pmdd-symptoms-treatment