Perché non è ancora disponibile una pillola anticoncezionale maschile?

Le donne sono state obbligate a sopportare il costo e il costo della comodità che è il controllo delle nascite per 60 anni. La Food and Drug Administration approvò la pillola nel 1957, un momento che si rivelò al tempo stesso liberatorio e frustrante per le donne che volevano fare sesso, se non necessariamente bambini, e che volevano avere voce in capitolo nella pianificazione familiare. Mentre la libertà sessuale delle donne ha tradizionalmente un prezzo, prescrizioni e pianificazione, gli uomini semplicemente non hanno. È particolarmente fastidioso quando si considerano le abbondanti possibilità che esistono nel regno del controllo delle nascite maschili. Per dirla semplicemente, questo è certamente un onere che potrebbe essere condiviso.

I titoli che accennano all'arrivo del controllo delle nascite negli uomini si sono accumulati nel corso degli anni senza che un prodotto reale abbia mai colpito scaffali per farmacia. "La battuta sul campo è che il contraccettivo maschile è stato a cinque anni di distanza negli ultimi 40 anni", John Amory, un medico ricercatore presso la Scuola di Medicina dell'Università di Washington, che ha tentato di decifrare il mercato del controllo delle nascite per decenni , ha detto a Bloomberg.

La scienza è lì - o sta arrivando - e l'interesse del consumatore è già lì. Secondo i dati pubblicati sul Journal of Human Reproduction, più della metà degli uomini statunitensi intervistati prenderebbe un contraccettivo maschile. Quindi perché non abbiamo più opzioni nel controllo delle nascite maschili?

Tutto ciò che devi sapere sul controllo delle nascite maschili

Come funziona il controllo delle nascite maschile?

Attualmente, gli uomini che vorrebbero assumersi la responsabilità del proprio sperma hanno due opzioni. Ci sono i preservativi, il cui costo si somma e la sensazione di cui feriscono alcune persone indipendentemente dai loro genitali, o una vasectomia, l'intervento chirurgico di sterilizzazione maschile ottenuto tagliando i dotti deferenti in modo che lo sperma non possa entrare nell'eiaculato. Le vasectomie possono superare $ 1.000 e non sono quasi mai reversibili, quindi, certamente non è la scelta più ovvia per tutti.

Quando parliamo di controllo delle nascite maschili, stiamo parlando di contraccettivi destinati a bloccare o immobilizzare o rendere altrimenti inefficace lo sperma nel seme. Ci sono diversi modi per farlo senza tagliare alcun organo maschile.

Quali sono alcune (future) opzioni per il controllo delle nascite maschili?

In questi giorni, l'opzione di controllo delle nascite maschili più popolare, Vasalgel, sta facendo progressi insieme al suo cugino, RISUG, che è attualmente oggetto di ricerca in India. Quando viene iniettato nel dotto deferente, il gel agisce come una sorta di setaccio che separa lo sperma dallo sperma in modo che il pene, beh, spari a vuoto. È come una vasectomia, ma senza il bisturi. Vasalgel si è dimostrato efficace nelle scimmie, ma non è ancora stato testato sugli esseri umani. Tuttavia, l'idea è che fornirebbe un'opzione contraccettiva reversibile a lunga durata d'azione, paragonabile agli IUD e agli impianti disponibili per le donne.

Meno ampiamente discusso è l'integratore a base di erbe Gendarussa, che scombina con l'enzima sulla testa di uno spermatozoo in modo che lo spermatozoo non possa penetrare nell'uovo. Il ricercatore principale di Gendarussa, Bambang Prajogo, ha dichiarato a USA Today che la sua pillola vantava un tasso di efficacia del 99%. Mentre è ancora in fase di test in Indonesia, sembra promettente. In tre gruppi di test contenenti quasi 300 uomini, Gendarussa sembrava prevenire la gravidanza in tutti i casi tranne tre.

Fermare lo sperma dal nuoto potrebbe anche dimostrarsi un metodo contraccettivo efficace. La Eppin Pharma, ad esempio, sta sviluppando un composto che si lega agli enzimi sulla superficie dello spermatozoo e impedisce che penetri nell'uovo. E in effetti, la ricerca suggerisce che le proteine ​​specifiche dello sperma potrebbero fornire un utile bersaglio per i contraccettivi che ostacolano la capacità di movimento dei piccoli nuotatori.

Perché il controllo delle nascite maschile è così complicato?

Forse ti starai chiedendo perché gli scienziati non riescano a cucinare un cocktail di ormoni come la pillola e chiamarla un giorno. Secondo David Sokal, presidente e direttore della Contraccezione maschile, la fisiologia maschile lo rende abbastanza difficile. Mentre piccole dosi di ormoni possono bloccare l'ovulazione, il corpo maschile dovrebbe essere inondato di ormoni prima che i testicoli smettano di produrre spermatozoi. In una conversazione con Mic, Sokal ha sottolineato che i tentativi erano stati fatti, ma le alte dosi di testosterone distribuite ai partecipanti allo studio hanno causato la scomparsa di molti di loro e l'aumento di peso. Naturalmente, non erano entusiasti di tali effetti collaterali.

L'idea che gli uomini non riescano a gestire gli effetti collaterali che molte donne sul controllo delle nascite ormonali sopportano ogni giorno ha conquistato i titoli su Internet. Nel 2016, la notizia è giunta alla conclusione che una sperimentazione clinica commissionata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per un colpo contraccettivo ormonale si è interrotta bruscamente quando l'aumento di peso, l'acne, gli sbalzi d'umore e la depressione hanno spinto i partecipanti maschi a ritirarsi. La notizia era un po 'sensazionalizzata - i ragazzi che si aggiravano intorno erano in gran parte disponibili a usare il prodotto, ma il processo è stato infine annullato dopo che un partecipante ha tentato il suicidio. (Vale la pena notare che nel testare la pillola negli anni '50 morirono anche le donne).

Tuttavia, il processo del 2016 non è stato l'unico tiro di controllo delle nascite maschile mai testato. Il National Institute of Health sta lavorando a un tiro di androgeni iniettabile a lunga azione, attualmente nella sua prima fase di studi clinici. I ricercatori sembrano ottimisti riguardo al loro prodotto.

"Sono molto fiducioso," Min Lee, un chimico con l'NIH che sta lavorando al processo, ha detto al Daily Dot. "Spero di vedere almeno un contraccettivo maschile nella mia vita."

Perché il controllo delle nascite non esiste ancora?

Parte del motivo per cui ci vuole così tanto tempo per introdurre una forma vitale di controllo delle nascite maschili, ha spiegato Lee, è la velocità della melassa a cui si muove l'approvazione del farmaco.

"È l'industria della droga, e ci vuole davvero molto tempo perché tutto vada dall'inizio alla fine, dalla panchina al letto", ha detto Lee. Molti farmaci richiedono più di 15 anni per svilupparsi, ha aggiunto, e il processo si allunga in genere più a lungo per prodotti destinati a un pubblico sano, specialmente quando si tratta di contraccezione con dosi multiple di eventi. La barra di sicurezza è semplicemente più alta di quella che se il farmaco in questione fosse un farmaco antitumorale necessario per trattare un paziente al più presto.

Ma secondo Sokal e il direttore esecutivo di Male Contraceptive Initiative, Aaron Hamlin, il tempo di approvazione non è l'unica variabile. Costa un sacco di soldi per ottenere un farmaco sul mercato, e ai ricercatori di contraccettivi maschili non vengono fornite le risorse di cui hanno bisogno. Quando i fondi farmaceutici vanno ai contraccettivi, vanno ai contraccettivi femminili, dove esiste già un mercato comprovato. I profitti sono più o meno garantiti. Il che vuol dire che l'industria farmaceutica lascerà felicemente alle donne il conto se permetterà loro di evitare i profitti cannibali.

C'è anche un certo scetticismo sul fatto che gli uomini possano o meno tenere il passo con qualsiasi metodo contraccettivo che hanno scelto. Come riportato dall'Atlantico, un sondaggio del 2011 condotto nel Regno Unito ha incluso 134 donne che, quando hanno chiesto se avrebbero permesso ai loro partner maschi di assumere una pillola anticoncezionale, non erano convinte che gli uomini si sarebbero ricordati di prendere la pillola ogni giorno. Tuttavia, quando le donne dimenticano di prendere le loro pillole (che è spesso) nessuno consiglia di tirare il prodotto o di aspettare un'opzione più conveniente. I medici suggeriranno semplicemente di impostare un allarme giornaliero nello stesso respiro in cui consegnano una prescrizione.

In realtà, però, il più grande ostacolo al controllo delle nascite maschile sembra essere il finanziamento. Lee spera che aumentando la consapevolezza aiuterà i ricercatori a ottenere di più.