Dolore addominale durante la gravidanza

Alcuni dolori addominali durante la gravidanza sono normali: dopo tutto, i tuoi organi sono in costante cambiamento, il tuo utero si sta espandendo e i tuoi legamenti si stanno allungando. E non dimentichiamo la nausea mattutina. Ma il dolore addominale durante la gravidanza può essere molto più serio (anche se molto più raro). Consulta la nostra guida per imparare come decodificare i tuoi dolori e dolori, determinare quando è il momento di chiamare il medico e ottenere semplici succhi sintomatici.

Quali sono alcune cause innocue del dolore addominale durante la gravidanza?

Dalla stitichezza al dolore del legamento rotondo, ecco alcuni colpevoli comuni che causano dolori addominali benigni e dolori durante la gravidanza. Se il dolore che stai vivendo continua, o se hai sintomi come sanguinamento o forti crampi, controlla con il tuo ob-gin.

Il tuo utero in crescita

Man mano che il tuo utero cresce, sposta il tuo intestino ", che può portare a nausea, senso di sensazione piena facilmente o distensione nell'addome", dice Patrick Duff, MD, professore di ostetricia e ginecologia presso l'Università della Florida a Gainesville. La soluzione? Mangiate pasti più frequenti, più piccoli, allenatevi regolarmente, riposatevi e svuotate spesso la vescica.

Dolore al legamento rotondo

"A volte mentre l'utero si allarga, allunga i legamenti rotondi - due grandi legamenti che si spostano dalla parte anteriore dell'utero e giù nell'inguine", dice il dott. Duff. Potresti sentirlo come un disagio addominale inferiore che si irradia nell'inguine; può essere tagliente e tagliente quando si cambia posizione o si ottengono dolori e dolori. Di solito inizia nel secondo trimestre e si risolverà da solo, ma se sei estremamente scomodo chiedi al tuo ob-gyn se puoi prendere paracetamolo.

Costipazione e gas

La stitichezza e il gas sono, purtroppo, spesso parte integrante della gravidanza. Il progesterone, un ormone che aumenta durante la gravidanza, rallenta l'intero tratto gastrointestinale, facendo viaggiare più lentamente i cibi attraverso di esso. Per combattere la stitichezza, bere molta acqua e mangiare cibi ricchi di fibre. Se ciò non risolve il problema, l'ostetrica o l'ob-gin possono raccomandare un emolliente o un integratore di fibre.

Contrazioni di Braxton Hicks

"Le contrazioni di Braxton Hicks non sono associate alla dilatazione della cervice", afferma il dott. Duff. "Sono fastidiosi, ma totalmente benigni." Il trucco consiste nel differenziare queste "contrazioni della pratica" dal lavoro prematuro reale. "Le vere contrazioni tendono ad avvicinarsi sempre di più", afferma il dott. Duff. "Se qualcuno può continuare una conversazione, guardare la televisione o leggere, allora le contrazioni probabilmente non sono un vero lavoro." La disidratazione può scatenare le contrazioni di Braxton Hicks, quindi assicurati di bere molti liquidi. Se le contrazioni persistono, o non sei sicuro di essere Braxton Hicks o delle vere contrazioni, chiama il tuo ob-gyn.

Quali sono i casi più gravi di dolore addominale durante la gravidanza?

Molte donne hanno gravidanze sane, ma possono svilupparsi gravi complicazioni che richiedono attenzione immediata da parte della tua ginecologia. Alcune bandiere rosse da tenere d'occhio comprendono sanguinamento, forti dolori, febbre e disturbi visivi.

Gravidanza extrauterina

Gravidanza ectopica o tubarica, in cui l'ovulo implora in un luogo diverso dall'utero, il più delle volte nella tuba di Falloppio, si verificano in 1 su 50 gravidanze, secondo il March of Dimes. Nell'improbabile caso che abbiate una gravidanza extrauterina, potrebbe verificarsi un intenso dolore e un'emorragia tra la sesta e la decima settimana di gravidanza, man mano che il tubo si distende. Le donne a maggior rischio di una gravidanza extrauterina includono quelle che hanno avuto una gravidanza extrauterina in passato, o che hanno subito un intervento chirurgico alla tubercolosi, addominale, delle tube di Falloppio e chi ha avuto endometriosi, una legatura delle tube, un dispositivo intrauterino (IUD) in atto al momento del concepimento o un'infezione pelvica. Un utero di forma anormale e l'uso di tecniche riproduttive artificiali sembrano anche aumentare il rischio.

Le gravidanze ectopiche non possono continuare e richiedono un trattamento immediato. Se hai avuto un test di gravidanza positivo ma non hai ancora confermato la tua gravidanza da un esame medico e hai riscontrato dolore addominale, dovresti essere valutato immediatamente dal tuo ginecologo, dice Linda Chambliss, MD, capo dell'ostetricia presso St. Joseph's Ospedale e centro medico a Phoenix. La tua ostetrica o levatrice può eseguire un'ecografia per confermare se l'ovulo si è impiantato nell'utero.

Aborto Spontaneo

Quando le donne avvertono dolore addominale nel primo trimestre, "devi sempre preoccuparti dell'aborto", dice Duff, perché il fatto sfortunato è che il 15-20 percento delle gravidanze termina in aborto. I sintomi di aborto includono sanguinamento e crampi che possono essere ritmici o assomigliano a crampi mestruali.

Lavoro pretermine

Se si verificano contrazioni regolari prima di una gravidanza di 37 settimane e si ha un mal di schiena persistente, si potrebbe avere un travaglio pretermine. Ora non è il momento di aspettare - chiama subito il tuo ob-gin. Le contrazioni possono o non possono essere accompagnate da perdite di liquido o sangue vaginale o da una diminuzione del movimento fetale. Anche i professionisti con esperienza sulla loro terza gravidanza potrebbero non essere in grado di dire se le contrazioni sono solo Braxton Hicks o vero travaglio pretermine, dice il dott. Chambliss, così chiede ai suoi pazienti di chiamare ogni volta che sentono le contrazioni. Potresti finire per essere mandato a casa perché è un falso allarme (il Dr. Chambliss dice che fino al 30% delle donne che si presentano nella sua unità di triage sono), ma è meglio prevenire che curare, specialmente in questo caso.

Distacco della placenta

La tua placenta è la fonte di ossigeno e nutrienti per il tuo bambino. Solitamente impianta in alto sulla parete uterina e non si stacca fino a dopo la nascita del bambino. In rari casi (1 su 200 nati), la placenta può separarsi dalla parete uterina, una complicanza pericolosa, che è più comune nel terzo trimestre. Dr. Duff descrive il dolore da distacco di placenta come "grave, costante, progressivamente peggiorando il dolore all'addome inferiore". L'utero potrebbe diventare duro (se si preme sull'addome, non indurrà) e si potrebbe anche avere sangue rosso scuro che non ha grumi. In alcuni casi, una donna può andare in travaglio quando la sua placenta si separa, nel qual caso il suo ob-gin di solito consegna il bambino tramite taglio cesareo d'urgenza. Se la rottura è lieve, un medico può consentire alla gravidanza di continuare o può indurre il parto e fare un parto vaginale. Le donne a rischio per questa condizione includono coloro che hanno una storia di distacco della placenta, o che hanno la pressione alta, preeclampsia e traumi addominali.

preeclampsia

Secondo la Preeclampsia Foundation of America, la preeclampsia e altri disturbi ipertensivi sono presenti dal 5 all'8 per cento di tutte le donne in gravidanza. La preeclampsia può svilupparsi in qualsiasi momento dopo 20 settimane di gravidanza, il che è uno dei motivi per cui il medico controlla la pressione sanguigna ad ogni appuntamento ed è caratterizzata da alta pressione sanguigna e proteine ​​nelle urine. Poiché l'ipertensione costringe i vasi nell'utero a fornire ossigeno e nutrienti al feto, la crescita del bambino può essere rallentata. La preeclampsia aumenta anche il rischio di distacco della placenta, in cui la placenta si separa dalla parete uterina prima del parto. Quando la preeclampsia è grave, può essere accompagnata da dolore nella parte superiore destra dell'addome, nonché nausea, mal di testa, gonfiore e disturbi visivi, come luci lampeggianti. Sospetti di avere la preeclampsia, chiama immediatamente il tuo ob-gin.

Infezione delle vie urinarie (UTI)

Fino al 10% delle mamme in attesa avrà un'infezione del tratto urinario (UTI) ad un certo punto durante la gravidanza, secondo il March of Dimes. I sintomi tipici includono un'improvvisa urgenza di urinare, dolore o bruciore con la minzione e la minzione di sangue - ma alcuni pazienti con un IVU hanno anche dolori addominali, dice il dott. Chambliss. "La preoccupazione per le infezioni del tratto urinario durante la gravidanza è che possono progredire verso un'infezione nei reni che aumenterà il rischio di travaglio pretermine", aggiunge. Questo è uno dei motivi per cui il tuo ob-gin testa l'urina ogni visita, per controllare i segni di batteri che possono portare a una UTI. La buona notizia è che se un UTI viene diagnosticato precocemente dovrebbe essere facile da trattare con antibiotici.

Appendicite

L'appendicite può essere difficile da diagnosticare in gravidanza, dice il dottor Duff, perché "mentre l'utero si allarga, l'appendice si solleva e può alzarsi vicino all'ombelico o al fegato e quella presentazione atipica ci dà una palla curva". E poiché una diagnosi può essere ritardata, è una delle ragioni per cui una donna è maggiormente a rischio di morire di appendicite durante la gravidanza. Anche se il solito segno distintivo dell'appendicite è il dolore nel quadrante in basso a destra dell'addome, quando sei incinta potresti sentirlo più in alto. Altri sintomi includono mancanza di appetito, nausea e vomito.

Calcoli biliari

Le pietre nella cistifellea sono più comuni nelle donne, specialmente se sono sovrappeso, hanno più di 35 anni o hanno una storia di pietre, dice il dott. Chambliss. Il dolore da calcoli biliari (chiamato anche colecistite) è grave e focalizzato nel quadrante in alto a destra del tuo addome. In alcuni casi, il dolore può anche irradiarsi intorno alla schiena e sotto la scapola destra.

Quando dovrei chiamare il mio ob-gyn?

Non esitare a chiamare il medico se ritieni che qualcosa non sia giusto. "Se hai qualcosa di cui ti preoccupi dovresti contattare il tuo ob-gyn o essere visto", dice Rebecca Shiffman, MD, direttore della Maternal Fetal Medicine al Lincoln Hospital nel Bronx, New York. "Questo è ciò per cui siamo qui - per fornire risposte alle donne in gravidanza e per fornire le cure di cui hanno bisogno". Chiamare sempre il medico immediatamente se si dispone di uno di questi sintomi:

- Dolore addominale con o senza sanguinamento prima di 12 settimane

- Sanguinamento o forti crampi

- Più di quattro contrazioni in un'ora per due ore

- Forte dolore addominale

- Disturbi visivi

- Forte mal di testa

- Grave gonfiore delle mani, delle gambe o del viso

- Dolore durante la minzione, difficoltà a urinare o sangue nelle urine

C'è qualcosa che posso fare per alleviare il disagio addominale durante la gravidanza?

- Mangia pasti piccoli e frequenti

- Esercitare regolarmente, con moderazione

- Scegli cibi ricchi di fibre (compresi frutta, verdura e crusca)

- Bere molta acqua

- Svuota spesso la vescica

- Riposa più spesso che puoi

Fonte: www.parents.com/pregnancy/my-body/aches-pains/pregnancy-abdominal-pain/