Tutto quello che dovresti sapere sulla contraccezione d'emergenza

Anche se sei molto attento, anche se usi sempre il preservativo, anche se di solito lo sei, è così bravo a prendere la pillola anticoncezionale alla stessa ora ogni giorno - tutti fanno errori nel corso del loro sesso - avendo vite. I preservativi non possono essere perfetti ogni volta, a volte si colpisce sonnellino sul tuo allarme giornaliero di controllo delle nascite, le cose accadono. Non c'è nulla di cui vergognarsi o di cui essere spaventati, soprattutto se sei preparato e sai cosa fare quando il sesso si trasforma in una situazione di "dove è il piano B più vicino".

Per creare una guida facile a tutte le opzioni disponibili per la contraccezione d'emergenza, abbiamo parlato con Rebecca Brightman, una ragazza di New York. I tre metodi disponibili negli Stati Uniti sono ordinati dalla maggior parte al meno efficace, sebbene il Piano B, l'opzione meno efficace sulla lista, sia ancora incredibilmente efficace nel prevenire una gravidanza non pianificata che potrebbe derivare da rapporti sessuali non protetti. E come con qualsiasi farmaco, dovresti essere sicuro di seguire le istruzioni fornite con ciascuna opzione. Ciò significa: non raddoppiare su Plan B o Ella, pensando che funzionerà meglio se prendi due pillole. Le uniche due opzioni che possono essere utilizzate insieme sono il rame IUD e il piano B, o il rame IUD e Ella.

IUD RAME


Ampiamente elogiato come forma di contraccezione estremamente efficace, l'IUD di rame (o non ormonale) è anche la forma più efficace di contraccezione d'emergenza e può essere lasciato inutilizzato fino a 12 anni per aiutare a prevenire future gravidanze indesiderate.

Quanto è efficace:

Circa il 99,9 percento se inserito entro cinque giorni.

Se puoi inserire il tuo IUD entro cinque giorni, è quasi perfetto per prevenire una potenziale gravidanza da rapporti sessuali non protetti. E, naturalmente, il grande vantaggio è che può essere lasciato in sospeso fino a 10-12 anni come forma quotidiana di controllo delle nascite (lo IUD in rame è più efficace del 99% come metodo di controllo delle nascite). Come la pillola o praticamente qualsiasi forma di controllo delle nascite oltre ai preservativi, però, un IUD non ti proteggerà dalle IST, quindi avrai ancora bisogno di un metodo di barriera.

Come funziona

Il rame nello IUD immobilizza lo sperma, impedendogli di risalire le tube di Falloppio e di fecondare un uovo.

Il sito ParaGard dice che l'IUD agisce interferendo con il movimento dello sperma: il rame distrugge il modo in cui lo sperma viaggia (in un piccolo movimento a zigzag), e li rende immobili e incapaci di risalire la tuba di Falloppio. Il rame nella spirale potrebbe anche influenzare la chimica nel tuo utero, che impedisce all'uovo fecondato di impiantarsi.

Cosa c'è dentro

Una piccola quantità di rame e plastica.

Per essere perfettamente chiari, lo IUD che può essere usato come contraccezione d'emergenza negli Stati Uniti è il rame, non ormonale, ParaGard IUD, non lo Skyla o Mirena, che contengono entrambi ormoni. Ciò che è positivo in questo è che significa che ParaGard è ugualmente efficace per tutte le donne, indipendentemente dal BMI. È l'opzione più efficace e migliore per le donne che sono obese o che hanno un IMC maggiore di 35.

Quando puoi usarlo: entro cinque giorni dal sesso non protetto.

Se inserito entro cinque giorni dal rapporto sessuale non protetto, lo IUD non ormonale ha un tasso di efficacia del 99,9 percento per prevenire una potenziale gravidanza. Questa è una finestra temporale più ampia e un tasso di efficacia maggiore rispetto al Piano B o anche a Ella, ma a differenza del Piano B, non puoi semplicemente ottenere un IUD da banco (per ovvi motivi).

Lo IUD è un'ottima opzione per la contraccezione d'emergenza se ti viene in mente l'idea di usarlo come metodo di controllo delle nascite in seguito, ma il Dr. Brightman dice che non è esattamente pratico da usare solo come contraccettivo d'emergenza - potrebbe finire per essere piuttosto scomodo e costoso. "Lo terrei per almeno uno o due cicli completi per assicurarmi che una donna non sia incinta, ma anche per dissuaderla dal rimuoverla", dice il dottor Brightman. "In teoria, dopo un periodo normale e un normale test di gravidanza negativo, un IUD può essere rimosso."

Dove puoi ottenerlo

Presso l'ufficio del vostro medico (il vostro ginecologo o alcuni medici di medicina generale), il centro di salute del vostro college o la maggior parte delle sedi di Planned Parenthood.

Mentre hai cinque giorni per inserire il IUD, c'è un po 'di impegno e tempo. Avrai bisogno di un appuntamento per avere un inserimento veloce, che, come spiega il Dr. Brightman, può essere difficile in molti posti in tutto il paese. Alcuni medici potrebbero anche richiedere una consultazione prima di inserire la spirale. Se riesci a far accadere tutto ciò entro i cinque giorni, un IUD di rame è una grande opzione. Ma la dottoressa Brightman dice che, proprio nella sua pratica, in genere incoraggia le persone a prendere il Piano B appena possibile, e quindi si può sempre ottenere un IUD se lo si desidera. Perché non ci sono ormoni nello IUD di rame, puoi prendere il Piano B o Ella e avere un IUD inserito.

Quanto costa

Tra $ 0 e $ 932.

Grazie alla Affordable Care Act, ParaGard IUD è gratuito sotto la maggior parte dei piani assicurativi e Medicaid. Se non sei sicuro se la tua assicurazione copre il costo del rame IUD, puoi chiamare il tuo fornitore o utilizzare la guida all'assicurazione di Bedsider. Se non si dispone di assicurazione, molte cliniche a basso costo offrono IUD a un prezzo ridotto.

Cosa aspettarsi

Non ci sono due donne che hanno la stessa esperienza con l'inserimento IUD, ma per un'idea di come le cose possono variare, puoi leggere come si sentivano 13 donne durante i loro inserimenti. Alcune donne dicono che l'inserimento (che comporta una leggera dilatazione della cervice - la parte a volte dolorosa) sembra "solo un pizzicotto", altri paragonano l'inserimento alla sensazione che qualcuno stia scioccando la loro cervice "con un Taser". Ma in entrambi i casi, l'inserimento dura solo pochi secondi e si esaurisce nei prossimi 10 o 12 anni.

Una volta entrato lo IUD, alcune donne dicono che i loro periodi diventano più pesanti e che i crampi sono peggiori; gli altri non sono interessati. Dipende davvero solo dal tuo corpo. La maggior parte delle cose si normalizzano entro sei o 12 mesi e sei bravo ad adottare un metodo di controllo delle nascite quasi infallibile per un decennio.

ELLA


Un po 'più difficile da ottenere rispetto al piano B, Ella è un contraccettivo di emergenza a pillola singola che un medico può prescrivere dopo aver avuto rapporti sessuali non protetti.

Quanto è efficace

Circa dal 93 al 94% di efficacia entro cinque giorni.

È meglio pensare all'efficacia di Ella rispetto al piano B. Entrambi sono ugualmente efficaci se presi con le prime 25 ore, ma la grande differenza è che Ella rimane altrettanto efficace fino al giorno cinque-due giorni in più rispetto al Piano B è efficace.

È più efficace del piano B, ma Ella è leggermente meno efficace nelle persone obese o con un indice di massa corporea maggiore di 35. Il rame IUD è l'opzione migliore per le donne con un BMI più elevato.

Come funziona

Bloccando l'ovulazione per un massimo di cinque giorni.

Sebbene faccia la stessa cosa del Piano B, la ragione per cui Ella non è disponibile al banco è perché non contiene solo progestinici come Plan B e i suoi concorrenti. Ella contiene qualcosa chiamato ulipristal acetato, che fa la stessa cosa delle pillole per progestinico, ma raggiunge quell'effetto in un modo diverso. Il Dr. Brightman afferma che il "meccanismo d'azione" è lo stesso in Ella e nel Piano B, ma Ella agisce come un "antagonista-agonista". Ciò significa che Ella sopprime il progesterone, invece di mimarlo come fa il Piano B. Sopprimendo il tuo corpo dal rilasciare progesterone, Ella ritarda l'ovulazione per un massimo di cinque giorni, abbastanza tempo perché lo sperma muoia prima che un uovo venga rilasciato. A seconda di dove ti trovi nel ciclo, anche Ella si assottiglia leggermente il rivestimento uterino, quindi un uovo fertilizzato ha un momento più difficile da impiantare e diventare una gravidanza.

Cosa c'è dentro

30 milligrammi di ulipristal.

Il nome del farmaco generico per Ella è ulipristal acetato, che è un farmaco che sopprime il progesterone nel corpo. È importante notare che, mentre la soppressione del progesterone è la stessa funzione della pillola abortiva (mifepristone), Ella non è una pillola abortiva. Le due pillole hanno dosaggi molto diversi. Se sei già incinta e prendi Ella, non si interrompe la gravidanza e la ricerca mostra che Ella non causa difetti alla nascita se la prendi senza sapere che sei già incinta.

Quando puoi usarlo

Entro cinque giorni (o 120 ore) di sesso non protetto.

Dove puoi ottenerlo

La maggior parte delle farmacie con prescrizione medica, Planned Parenthood, centri di assistenza più urgenti e pronto soccorso, o online attraverso PRJKT RUBY e KwikMed (dopo una consultazione online).

Il vantaggio di Ella è che è efficace due giorni in più rispetto al Piano B, ma che il beneficio ha un costo: non puoi ottenerlo con la stessa facilità con cui puoi Pianificare B. Il Dr. Brightman dice che se non vivi una delle principali città in cui è probabile che le farmacie mantengano Ella in magazzino, dovresti chiamare in anticipo e assicurarti che la farmacia che stai pianificando abbia in magazzino prima che il tuo medico scriva la prescrizione, per risparmiare tempo. Una prescrizione non è una garanzia che la tua farmacia ha la pillola e, come per tutti i contraccettivi d'emergenza, il tempo è essenziale con Ella.

Come nel piano B, non ci sono limiti di età per Ella, chiunque può ottenerlo. Se sei preoccupato di usare l'assicurazione dei tuoi genitori per ottenere Ella, valuta la possibilità di ordinare online da PRJKT RUBY o KwikMed. Un vicino centro di salute Planned Parenthood potrebbe anche averlo a disposizione ad un costo inferiore. Puoi sempre chiamare in anticipo per verificare.

Quanto costa

Almeno $ 50 nella maggior parte delle farmacie, o $ 67 attraverso PRJKT RUBY e KwikMed.

Poiché hai bisogno di una ricetta per ottenere Ella, è probabile che sia coperto dalla tua assicurazione, anche se dovresti chiamare il tuo fornitore e controllare per assicurarti. La commissione di $ 67 tramite PRJKT RUBY e KwikMed include la consegna il giorno successivo, se si è entro i cinque giorni previsti per l'approvazione di Ella.

Cosa aspettarsi

Come il Piano B, alcune donne sperimentano alcuni effetti collaterali e altre non ne sperimentano. Alcuni che potresti aspettarti, in ordine decrescente, sono: mal di testa, mal di stomaco, nausea, crampi, stanchezza e vertigini. Il sito Web Ella avverte che se si rimane incinta o si ha un dolore addominale inferiore dopo aver assunto Ella, è necessario chiamare un medico per escludere una gravidanza extrauterina. Analogamente al Piano B, Ella potrebbe influenzare il tuo periodo successivo, ritardare l'ovulazione significa ritardare il tuo periodo. Tuttavia, se non si ottiene il ciclo entro tre settimane dall'assunzione di Ella, è necessario eseguire un test di gravidanza per essere sicuri.

PIANO B UN PASSO


Probabilmente la forma di contraccezione d'emergenza più conosciuta, Plan B (e altre pillole di contraccezione di emergenza generiche, solo progestiniche) è una pillola monodose che puoi assumere dopo il rapporto sessuale non protetto per prevenire la gravidanza.

Quanto è efficace

95% entro le prime 24 ore, o circa un 88 percentoffectiveness rate, in media, entro 72 ore.

Secondo il sito di contraccezione di emergenza dell'Università di Princeton, che ha ricercatori impegnati a misurare i tassi di efficacia di varie opzioni contraccettive di emergenza, l'esatta efficacia del Piano B e delle relative pillole è difficile da misurare. Il piano B dice che "circa sette donne su otto che sarebbero rimaste incinta non rimarranno incinta dopo aver preso il piano B", che è circa un tasso di efficacia dell'88% nel complesso, entro le 72 ore di tempo. Ciò non significa che 12 su 100 donne che assumono il piano B rimangono incinte. Significa che se 100 donne che sarebbero state assolutamente gravide per sesso non protetto avessero preso il Piano B, circa 12 di loro sarebbero rimaste comunque incinte dopo aver assunto la pillola.

Anche se questo non è l'uso per cui è approvato dalla FDA, il Dr. Brightman crede (e Bededsaysays) di poter prendere il Piano B potenzialmente fino a cinque giorni dopo il sesso non protetto, sebbene il Dr. Brightman non sia sicuro di quale sia il tasso di efficacia tra i giorni tre e cinque. Sottolinea che "vuoi prenderlo il prima possibile". Ma se sei fuori da quella finestra di 72 ore e non hai accesso a un medico che può prescrivere Ella (un contraccettivo di emergenza più forte disponibile solo su prescrizione), prendere il Piano B non farà male. Non sarà così efficace come sarebbe nelle prime 24 o 72 ore.

Il piano B e altre pillole progestiniche diminuiscono in efficacia nelle persone obese o con un indice di massa corporea maggiore di 35. Ella (il contraccettivo di emergenza di sola prescrizione) è un'opzione migliore, ma l'IUD di rame è l'opzione migliore per le donne con un BMI oltre 35 anni.

Come funziona

Interferendo con il trasporto delle uova, bloccando inizialmente l'ovulazione o interferendo con l'impianto di un ovulo fecondato.

L'ormone sintetico di Plan B imita il progesterone e inganna il corpo a pensare che sia incinta interrompendo il rilascio di un uovo (prevenendo l'ovulazione).

Cosa c'è dentro

Una versione sintetica del progesterone, che è un ormone che hai naturalmente nel tuo corpo.

Nella casella Plan B, vedrai che contiene qualcosa chiamato levonorgestrel, che è solo un tipo di progestinico di lunga durata e popolare (una forma di progesterone sintetico). Tecnicamente parlando, le pillole di solo progestinico (come il Piano B) erano quelle approvate per l'acquisto da banco per persone di tutte le età. Il Dr. Brightman sottolinea quanto siano sicure queste pillole. "Il fatto che il piano B sia così facilmente disponibile significa che è sicuro, è molto sicuro", dice, e ha aggiunto che il piano B "non renderà assolutamente" infertile se lo prendi secondo le istruzioni.

Quando puoi usarlo: da subito dopo il rapporto sessuale non protetto fino a 72 ore dopo il rapporto sessuale non protetto.

Mentre Plan B e i concorrenti solo progestinici (Next Choice, My Way, Take Action e molti altri) funzionano tutti meglio prima li prendi dopo aver avuto rapporti sessuali non protetti, sono approvati per l'uso dalla FDA fino a 72 ore. In questo modo avrai tre giorni (un giorno in più del tempo necessario per ricevere qualcosa da Amazon Prime) per prendere la pillola monodose per il massimo dell'efficacia.

Dove puoi ottenerlo

Ovunque con una farmacia-CVS, Walgreens, Rite Aid, Duane Reade, Target, Walmart, e grandi negozi di alimentari, o online da Amazon, NURX, o Lemonaid. Puoi anche ottenerlo in Planned Parenthood e, molto probabilmente, nel tuo centro di salute del campus.

Il piano B e i suoi concorrenti generici sono ora disponibili senza ricetta, senza prescrizione, a persone di tutte le età negli Stati Uniti. Ciò va bene per molte ragioni, ma una delle più grandi è che significa che puoi ordinare o acquistare Plan B in anticipo, senza alcun motivo pressante, solo per avere a portata di mano nel caso in cui qualcosa dovesse accadere.

Qualcosa da tenere a mente è che non tutte le farmacie o i negozi avranno sempre il piano B o una pillola simile in magazzino. Walmart, Target e Walgreens offrono tutti la possibilità di controllare e vedere se la pillola è disponibile nel tuo negozio locale attraverso i loro siti web. Il sito Web di Plan B ha anche uno strumento che ti consente di inserire il tuo codice postale per trovare il negozio più vicino che ha la pillola in magazzino.

Quanto costa

Il piano B nome-marca varia da circa $ 32 (su Amazon) a $ 50 su CVS o Walgreens. Altre marche di gamma di contraccezione solo progestinica partono da circa $ 25 (su Amazon).

Potresti scoprire che il piano B è generalmente un po 'più economico online rispetto ai negozi. Perché è disponibile al banco, è altamente improbabile che il piano di assicurazione coprirà il costo senza una prescrizione. Tuttavia, a causa della Affordable Care Act, la tua assicurazione coprirà la contraccezione d'emergenza come il Piano B senza copay se ricevi una prescrizione. Tieni presente che ciò richiederà più tempo del semplice acquisto allo sportello e ti impedisce di acquistarlo prima del tempo per conservarlo nel tuo armadietto dei medicinali.

Cosa aspettarsi

Gli effetti collaterali del progestinico (ce ne sono solo 1.5 milligrammi nel Piano B) variano da persona a persona. Alcune donne non ne hanno e altre possono avere alcuni sintomi lievi come la dolorabilità del seno o il mal di testa. Il dottor Brightman dice che le donne possono provare nausea, sonnolenza, crampi o un po 'di sanguinamento irregolare e, a seconda di dove ti trovi nel ciclo quando prendi la pillola, il tuo ciclo potrebbe essere leggermente espulso. Dato che il piano B può bloccare l'ovulazione, è possibile che il tuo ciclo sia ritardato di alcuni giorni (il che, lo so, è snervante in momenti come questi). Il dottor Brightman incoraggia a sottoporsi a un test di gravidanza se perdi il ciclo ma dice che "non è insolito" non ricevere il ciclo dopo aver preso il Piano B, anche se funziona correttamente.

Fonte: http://www.elle.com/beauty/health-fitness/a38608/emergency-contraception-guide/