Come concepire dopo l'aborto spontaneo

Perdere una gravidanza è un'esperienza comune, anche se angosciante e spesso isolante. Più di una su cinque gravidanze termina in aborto spontaneo, tipicamente durante i primi tre mesi di gravidanza. "Ora che possiamo rilevare la gravidanza prima, è probabile che più donne possano sapere di averne avuto una rispetto alle loro madri o nonne in passato", dice Alice Domar, PhD, direttore esecutivo del Centro per la salute mentale / corpo di Domar a Boston IVF, assistente professore di Ostetricia, Ginecologia e Biologia riproduttiva presso la Harvard Medical School, e autore di Conquering Infertility . Per le donne sotto i 35 anni, la probabilità di avere un aborto in una data gravidanza è di circa il 15%. I tassi aumentano con l'avanzare dell'età, fino al 20-35% tra i 35 e i 45 anni e fino al 50% per le donne sopra i 45 anni.

Ma coraggio - è molto probabile che uscirai dall'altra parte con il bambino che hai sognato. "Se hai avuto un aborto spontaneo, la tua possibilità di avere una gravidanza di successo non è diversa da quella di qualcun altro", dice Jani Jensen, MD, un endocrinologo riproduttivo e assistente alla Mayo Clinic di Rochester, nel Minnesota. "Quella dovrebbe essere una notizia promettente per le coppie." Una volta che sei in grado di creare un embrione, le probabilità sono che ne porti un'altra a termine in futuro.

Con la stragrande maggioranza degli aborti, non c'è pericolo nel tentativo di rimanere incinta di nuovo una volta completato l'aborto. Tuttavia, molte donne hanno l'impressione che non sia sicuro concepire subito. "C'è la storia di alcune vecchie mogli che aspettano tre cicli dopo un aborto per rimanere di nuovo incinta", dice Angela Chaudhari, MD, chirurgo ginecologico e assistente professore nel Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia della Northwestern University Feinberg School of Medicine di Chicago , Illinois. "C'erano anche alcuni vecchi dati che forse le persone hanno maggiori probabilità di abortire di nuovo se provano subito dopo, ma questo è stato tutto sfatato."

Sia che tu abbia avuto un aborto o una procedura come la dilatazione e il curettage (D & C), dovresti vedere il tuo OB / Gyn per un appuntamento di follow-up circa due settimane dopo per assicurarti che tutto stia bene fisicamente. "Se è così, dico ai miei pazienti di andare avanti e avere rapporti sessuali", dice Angela Chaudhari, MD, un chirurgo ginecologico e assistente professore nel Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia della Northwestern University Feinberg School of Medicine a Chicago, Illinois. "L'unica cosa che impedirebbe è una procedura traumatica che potrebbe richiedere una guarigione più lunga." Ad esempio, con un D & C, potrebbe essere necessario un corso di farmaci per aiutare a controllare il sanguinamento.

Il trucco per rimanere incinta una seconda volta non è diverso da come era inizialmente. "Hai bisogno di provare il rapporto sessuale il più vicino possibile all'ovulazione e fare sesso ogni altro giorno nei giorni precedenti", dice Chaudhari. Certo, ottenere la luce verde fisicamente non significa che tu sia effettivamente motivato mentalmente. "Non vuoi rimanere incinta semplicemente per sostituire quella gravidanza", spiega Domar. "Inizia a provare quando ti senti veramente pronto per l'esito, se non è una gravidanza, una gravidanza e un'altra perdita, o una gravidanza e un figlio".

Andare avanti potrebbe richiedere più o meno tempo di quanto si pensi. "Dopo un aborto, le donne sperimentano una serie di emozioni", afferma Andrea Braverman, PhD, psicologo clinico presso il Dipartimento di OB / Gyn del Jefferson Medical College di Philadelphia, in Pennsylvania. "Ciò che è giusto per una persona non è per un'altra, quindi non forzarti a sentirti in un certo modo se vuoi andare avanti prima o piangere più a lungo di quanto tu pensi che dovresti". Per alcune donne, la guarigione è un riconoscimento pubblico della gravidanza perduta, come avere una sepoltura, piantare un albero o creare un altare in casa. "Altre donne trovano terapeutico pubblicare un diario o scrivere lettere al bambino desiderato, in modo che possano onorare in privato l'anima", afferma Beth Jaeger-Skigen, LCSW, psicoterapeuta in uno studio privato a San Francisco, in California, specializzato in infertilità.

Potresti essere tentato di rimuginare su come aspetti del tuo stile di vita in passato, come quei folli giorni di festa del college, potrebbero essere collegati all'aborto. Gli esperti dicono che è controproducente, poiché la causa della maggior parte delle gravidanze è sconosciuta. "Invece, concentrati su ciò che puoi fare ora e affronta tutti i noti fattori di rischio per aborto spontaneo", dice Jaeger-Skigen. Smettere di fumare e tutto il consumo di droga è fondamentale; rinunciare all'alcol è probabilmente anche una buona idea. È saggio ridurre l'assunzione di caffeina a meno di 20 milligrammi al giorno (circa 2 tazze di caffè), anche se eliminarlo completamente è il migliore. Mangiare una dieta equilibrata ricca di frutta e verdura è importante, così come lo è stare in un peso corporeo sano - il tuo medico può aiutarti a capire il tuo range di riferimento. Dovresti anche esaminare i fattori ambientali che potrebbero essere problematici, come l'eccessiva esposizione a tossine, radiazioni e raggi X.

Sembra ovvio, ma dovrai anche limitare gli sport di contatto e le attività che potrebbero causare lesioni, in particolare all'addome e alla schiena. Una volta che è sicuro ricominciare a fare esercizio, potresti scoprire che lo yoga è una scelta delicata per tornare all'attività fisica. Inoltre, considera l'agopuntura come una forma di sollievo dallo stress. "Nel complesso, i dati sull'agopuntura sono che potrebbero esserci dei benefici e un minimo inconveniente nel farlo", afferma Jensen. "Finché non è un costo proibitivo, ci possono essere alcuni benefici particolari nella riduzione dello stress."

Se hai avuto due o più aborti spontanei di seguito, consulta il tuo medico per una valutazione più ampia alla ricerca di potenziali cause, come un'infezione non trattata, un problema ormonale o un'anomalia riproduttiva. "Quando identifichiamo un problema, come un polipo all'interno dell'utero o un utero che ha una forma a cuore anziché una forma triangolare all'interno, possiamo spesso correggerlo chirurgicamente", dice Jensen. Siate preparati, però, se nessuna risposta chiara viene alla luce. "È frustrante, ma non è un motivo per smettere di provare a rimanere incinta, perché molte donne che hanno avuto aborti spontanei hanno portato bambini sani", dice Jensen.

Fonte: http://www.parents.com/getting-pregnant/trying-to-conceive/conceiving-after-miscarriage/