35 yaşın üzerinde olmak doğurganlığı nasıl etkileyebilir?

Kadınların düğümü bağlamak için her zamankinden daha fazla bekledikleri hakkında konuştuk ve birçok kadın için bu da hamileliği beklemek anlamına geliyor. Ne yazık ki, insanlar bir kadına, yaşlandıkça doğurganlığının hızla düştüğünü hatırlatmakta hızlıdır, bu da anneler olmak isteyen birçok kadın arasında kaygıya ve endişeye neden olur (bir noktada).

Yaş / doğurganlık bağlantısının alt kısmına ulaşmak için, Dr. Nigel Pereira, MD, FACOG, ALS / ELS (AAB), Obstetrik ve Jinekoloji Yardımcı Doçenti ve Ronald O. Perelman'da Üreme Tıbbı Yardımcı Doçenti ile konuştuk. Claudia Cohen Üreme Tıbbı Merkezi.

Yaş bir kadının doğurganlığını nasıl etkiler?

Her kadının üreme ömürleri boyunca kullanılabilecek sonlu bir yumurta ile doğduğunu biliyor olabilirsiniz ya da bilmiyor olabilirsiniz. Aslında, bu sayı yaklaşık 20 haftalık fetal yaşamda zirveye ulaşır (eğer doğduğunda haklısınız!) Ve oradan da azalır. Pereira şöyle açıklıyor: “Aslında, doğumda yumurta sayısı 1-2 milyon civarındadır, bu da ergenlikte 300.000'e kadar azalır. Mevcut yumurta sayısı, menopoz başlangıcına kadar hızla azalır, çoğu kadın yaklaşık 400-500 yumurtlar. tüm yaşamlarında. "

Mevcut yumurta sayısına ek olarak, yaş ayrıca yumurta kalitesini de etkileyebilir. Yaş ve yumurta kalitesi arasında ters bir ilişki olduğunu, yani yaşlı kadınların daha düşük yumurta kalitesine sahip olduğunu açıklar. Bu durum, daha çok, büyük yumurtaların genetik ve kromozomal instabilitesinden kaynaklanmaktadır. Bu yumurtaların dölleme olasılığı daha düşüktür. Aslında dölleyeceklerse, daha az implant yapmaları daha olasıdır. Ek olarak, bu embriyolar genellikle “Down's veya Turner's sendromu gibi düşük, doğumsal kusurlar veya kromozom anormallikleri” için daha yüksek risk altındadır.

Yani, bir kadının gebe kalma şansının her geçen yıl azaldığı doğrudur ve Dr. Pereira, "bu olasılıklar 35-40 yaşları arasında hızla azalır."

İleri Anne Yaşı

35 yaşın üzerindeki gebeliği tanımlamak için kullanılan terimler tipik olarak türden daha azdır ve "ileri anne yaşı" nın yanı sıra "geriatrik hamilelik" de içerir. Ancak Dr. Pereira, bu isimlendirmeden uzaklaşmak için ortak çaba sarf edildiğini açıklıyor.

Güzel haberler? Zamanlar biraz değişti. "Tarihsel olarak, 35 yaşın üzerindeki kadınlara gebelik sırasında CVS [koryon villus örneklemesi] veya amniyosentez gibi invaziv testler önerildi. Bu, kromozom anomalileri olan bir çocuğa sahip olma riskiyle ilgili şu verilere dayanıyordu: 1 yaşında 525'de 20 yaşında 1 yaşın 385'inde 1'i, 35'i 35 yaşındayken 1'i, 40'ı 65'i 65'i 1'dir. Bununla birlikte, 2007 yılında Amerikan OBGYN Koleji, yaştan bağımsız olarak tüm kadınlara CVS veya amniyosentez yapılması gerektiğini önermiştir.

Riskler

Bununla birlikte, 35 yaşın üzerinde ve hamile olmanın bazı belgelenmiş riskleri vardır. Pereira, özellikle doğurganlık tedavileri kullanıldığında, ani endişelerin veya çoğul gebeliklerin ani endişeleri olduğunu açıklıyor. Buna ek olarak, “Genç eşlerle karşılaştırıldığında, 35 yaşın üzerindeki kadınlarda gestasyonel diyabet, preeklampsi, doğum öncesi emek, doğum öncesi doğum, fetal büyüme sorunları veya ölü doğum ile komplike gebelikler olabilir. 35 yaş üstü kadınlarda sezaryen geçirme olasılığı daha yüksek olabilir.

Mitler

Şanslar, hamileliği çevreleyen bazı mitler ve genellemeler duydunuz, ancak duyduğunuz her şeye inanmayın. İlk önce, 35'in üzerinde olmak, IVF'ye ihtiyacınız olduğu anlamına gelmez. Pereira, "Sıklıkla 35 yaşından sonra IVF'ye gereksinim duyan hastaları görüyorum" diyor. “Bu gerçeklerden uzaktır. Bazı durumlarda IVF belirtilebilmesine rağmen, 35 yaş üstü kadınların çoğu, gebe kalmada bazı zorluklarla karşı karşıya kalıyorlar, genellikle ovulasyonu tetikleyen ilaçlar ya da dölleme gibi asgari tedavileri gerektiriyorlar”. O, bu tedavilerden başarısız olan kadınların nihayetinde buna ihtiyaç duyabildiği halde, 35 yaşın üstündeki kadınların ayrı ayrı düşünülmesine rağmen, 35 yaşındaki bir “doğurganlık uçurum” olmadığını eklemektedir.

Ayrıca, "35 yaşın üstündeki gebeliklerin düşükle sonuçlandığı" doğru değildir. Pereira, “Yumurta kalitesi sorunları nedeniyle 42 yaşın üstündeki kadınlarda düşük yapma riski çok daha yüksek olsa da, anormal yumurtaların çoğu dölleme ya da implant yapmadılar” diye açıklıyor. Gebe kalmamanın bir düşüğünden daha yaygın olduğunu söylüyor.

Yaşınız tek başına durumunuzu "yüksek riskli" bir hasta olarak belirlemez. Pereira, 35-42 yaş arası kadınların çoğu, herhangi bir gebelik komplikasyonu yokluğunda genel bir OB tarafından yönetilebileceğini açıklıyor. Aynı zamanda invaziv prenatal testler olan CVS veya amniyosenteze ihtiyacınız olduğu anlamına gelmez. Neyse ki, "maternal kan kullanarak non-invaziv fetal tarama gelişiyle, birçok kadın rutin CVS veya amniyosentez geçmek zorunda kalmaz."

En iyi tavsiye

Hazırlık tüm gebeliklerde önemlidir ve bu farklı değildir. Pereira, “Kadınların / çiftlerin ideal olarak gebe kalmadan en az 4-6 ay önce kendilerini zihinsel ve fiziksel olarak hazırlamalıdır. Sağlıklı bir diyet, doğum öncesi vitaminler / folik asit ve düzenli egzersiz önerilir. Sigara bırakma şarttır. Asgari-asgari olmamalı. Ayrıca, gebe kalmayı denemeden önce tıbbi ve üreme sağlığınızı optimize edebilecek bir ön görüşme danışmanlığı için bir doğurganlık uzmanı görmeyi düşünebilirsiniz. Buna ek olarak, "35 yıl veya üzeri olan, yakın bir şekilde düşünmeye çalışmayan ya da bekar olan kadınlar, gelecekteki seçenekleri tartışmak için bir doğurganlık uzmanına danışmayı da tercih edebilir."

Ayrıca, aktif olarak denemeden 6 ay içinde gebe olmayan 35 yaşın üzerindeki kadın veya çiftler bir doğurganlık uzmanı aramayı düşünmelidir.

Kaynak: https: //www.brides.com/story/how-being-over-35-can-affect-fertility