Hormonal Doğum Kontrolü Kadınlar Depresif Olur mu?

Hormonal kontrasepsiyonun depresyona neden olup olmadığı konusunda kesin kanıt yoktur. Ve uzmanlar yakın zamanda yapılan bir çalışmanın türünün en büyüğü olduğunu, resmin daha az karmaşık hale getirilmesinde çok ileri gitmediğini söylüyor.

Kopenhag Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, 1 milyondan fazla Danimarkalı kadın arasında, hormonal kontrasepsiyon kullananların depresyon tanısı koyma olasılığının daha yüksek olduğunu , ya da sonraki aylarda ya da yıllarda ilk kez bir antidepresan reçetelemeyi kullanmadıklarını, akranlarına göre kullanmadıklarını buldu. hormonal kontrasepsiyon. Hemen hemen her tür hormonal kontrasepsiyonda artmış riskler bulunmuş ve ergen kızlar arasında en yüksek düzeydedir.

Birçok klinisyen, kadınların ruhsal değişimler hakkında doğum kontrolündeki kadınların anekdot raporlarına aşinadır; Örneğin bir ortak marka , depresyonun bir yan etki olarak listelenmesidir. Ancak, altın standart araştırma yöntemlerini kullanarak olası bir bağlantıyı incelemek zordur, çünkü kadınlar, an- cak doğum kontrolünü atlamak için rasgele seçilmek istemezler. Yani araştırmacılar bir sonraki en iyi alternatife yerleşmek zorunda kaldılar: kadınları zamanla takip etmek ve sağlık sonuçlarını ölçmek.

Bir 'potansiyel yan etkisi'


Yeni Danimarkalı çalışma, ülkenin vatandaşlarının kayıt ve tutulması ile mümkün kılınarak, her vatandaşın doğum ve göçmenlik sırasında belirlediği kişisel kimlik numaralarına dayanarak tanıdıklarını ve tanılarını izlemektedir. Bu sistem, Danimarkalı araştırmacıların 2000'den 2013'e kadar Danimarka kadınlarının kohortunu izlemesine izin verdi.

Hormonal kontrasepsiyondaki kadınların, hangi tür doğum kontrol hapları, yamalar, halkalar veya hormonal rahim içi araçların (RİA) kullanıldığına bağlı olarak, depresyonla ilk kez tanı koyma riskinin 0.9 ila 1.9 kat daha yüksek olduğu bulunmuştur. Araştırmacılar, bu yaş grubunun depresyon için genel risk faktörlerine karşı daha savunmasız olmasından etkilenebileceğini belirtmesine rağmen, ergen kızların 1,2 ila 3.2 kat daha fazla risk altında oldukları bulunmuştur.

"Hem doktorlar hem de kadınlar bu potansiyel yan etkinin farkında olmalılar," dedi. Dr. Øjvind Lidegaard, çalışmanın kıdemli yazarı ve Kopenhag Üniversitesi'nde bir jinekolog. Kadınların büyük çoğunluğunun hormonal kontrasepsiyon sırasında depresyon geliştirmeyeceğini vurgularken, risk altındaki kadınların, özellikle de ergenlerin, bakır RİA gibi alternatifleri değerlendirmek isteyebileceğini tartışabileceğini söyledi.

Araştırma JAMA Psikiyatri'nde yayınlandı ve kısmen antidepresanlar satan uyuşturucu şirketi Lundbeck'in çoğunluğunun sahibi olan vakıf tarafından finanse edildi.

Tamamlanmamış bir resim


STAT tarafından temasa geçen üç bağımsız uzman Danimarkalı çalışmanın bir kusuruna işaret etti: Bu, hormonal kontrasepsiyonun spesifik olarak - ya da yalnızca kadınları herhangi bir doğum kontrol yöntemini kullanmaya yönlendiren yaşamdaki değişikliklerin - söylenmesini imkansız kılacak şekilde tasarlandı - Bu artan risk sürüyor.

Ohio Eyalet Üniversitesi'nde bir OB / GYN olan Dr. Jonathan Schaffir, “Hormonal kontrasepsiyondaki kadınların neden reçetelerini aldıklarını veya neden bu şekilde seçtiklerini bilmiyoruz” dedi.

Hormonal kontrasepsiyona devam etmeyi seçen kadınlar, menstrüel ağrı veya kanama gibi sağlık problemlerini kontrol altına almak için onları daha yüksek bir depresyon riski taşıyor olabilir. Ayrıca, doğum kontrolüne de dönebilirler, çünkü hamileliği istenmeyen hale getirecek ve onları depresyon için risk altına sokacak stresli sosyal durumlardadırlar.

Bazı uzmanlar, çalışmanın özellikle kadınlara karşı kontrasepsiyon ve hormonal kontrasepsiyon kullanmayanlarla karşılaştırdıklarını görmek için bakır RİA veya kondom veya diğer hormonal olmayan doğum kontrol yöntemleri kullanan kadınların sağlık sonuçlarına bakmasını istediler.

Lidegaard, bakır RİA'ların çalışmada izlenmediğini, çünkü Danimarka'daki kontuarda serbest olduklarını, yani ülkenin veritabanında izlenmediklerini söyledi. (Prezervatif alımları elbette ki izlenebilir değildir.) Doğum kontrolüne duyulan ihtiyacın bulgulara yol açmasının “muhtemel” olmadığını söyledi.

Birlikte yapboz parçasını birleştirmek


Lidegaard, kendisi ve ekibinin, hormonal doğum kontrolü alıp intihar girişiminde bulunup bulunma arasında bir ilişki olup olmadığını değerlendiren benzer bir çalışma üzerinde çalıştığını söyledi.

Ve uzmanlar Danimarka çalışmasının bulgularını ortaya çıkarabilecek daha fazla araştırmaya çağırıyorlar. Boston Üniversitesi'nde bir OB / GYN olan Dr. Katharine O'Connell White, “Böyle bir çalışmanın gerçekten gerekli olan prospektif çalışma için fon sağlamasına yardımcı olacağını umuyordum… (hormonal kontrasepsiyon kullanıcıları) kondom ve bakır IUD kullanıcılarına kıyasla,” dedi. .

Araştırmacılar hala, eğer varsa, hormonal kontrasepsiyonun depresyon riski üzerinde ne gibi bir etkisi olduğunu anlamıyorlar. Ancak, bir bağlantı mevcut olsa bile, temel riskin çok küçük olduğunu vurgulamaktadırlar; Kadınların büyük çoğunluğu herhangi bir akıl sağlığı sorunu olmaksızın hormonal kontrasepsiyon yapabilir. Kadınlar için uzmanlar mesajı: Hormonal kontrasepsiyon kullanmaktan korkmayın.

“Çoğunlukla her çalışmayı bulmacanın bir parçası olarak almalısın ve biz de devam ettikçe bulmacanın neye benzeyeceğine dair daha iyi bir resim elde edeceğiz” diyor Bay Area OB / GYN'den Dr. Jennifer Gunter. “Bence, bireysel puzzle parçalarına dayalı alarmlar vermemek gerçekten önemli.”

Kaynak: https://flipboard.com/topic/birthcontrol/does-hormonal-birth-control-make-women-depressed%3F/f-06bfd525ff%2Ftheweek.com