IUDS, İmplantlar Diyabetli Kadınlarda En İyi Doğum Kontrolü Olabilir

Yeni bir çalışmaya göre, genel olarak kadınlar için iki etkili hormonal doğum kontrol yöntemleri, diyabetli kadınlar için mükemmel seçenekler. Her ikisi de son derece etkili olan deri altına yerleştirilen intrauterin cihazlar (RİA) ve kontraseptif implantlar, bu yüksek riskli kadınlarda en düşük kan pıhtılaşması riskiyle ilişkilendirilmiştir. Hormonal kontraseptifler kadınlarda pıhtılaşma riskini artırır, bu da kalp krizi ve felçlere yol açabilir. Bu, diyabetli kadınlar için kan pıhtıları ile baş etme riskinin arttığı özel bir problemdir.

Birçok kontraseptif, iki hormon, östrojen ve progestin kombinasyonunu kullanırken, Dünya Sağlık Örgütü, bir tromboembolizm olarak bilinen bir kan pıhtısının neden olduğu tıkanıklık riskinde olan kadınların sadece progestin içeren kontraseptif kullanmasını tavsiye etmektedir. Yeni raporun yazarlarına göre, ileri diyabetli ve diyabetli ve kalp hastalığı için diğer risk faktörleri olan kadınlar bu yüksek risk grubundadır.

California Üniversitesi'nden Dr. Eleanor Bimla Schwarz, Sacramento'daki Davis ve meslektaşları, 14-44 yaş arası diyabetli 146.080 ABD kadınıyla ilgili verileri analiz etti. Diabetes Care'de bildirildiği üzere, çoğunluk çalışma sırasında hormonal kontraseptif hap veya cihazlar kullanmıyordu. . Sadece% 28'i hormonal kontrasepsiyon kullanıyordu ve bunların çoğu östrojen içeren haplar alıyordu. Sadece yüzde 4'ü progestin-sadece kontrasepsiyon kullanıyordu. Araştırma sırasında, araştırmacılar 3.012 sözde trombotik olay tespit etti.

Kan pıhtıları, östrojen içeren kontraseptif yamalar kullanan kadınlar arasında en yaygın olanıydı, her 1000 kadın için her yıl 16 olay. Araştırmacılar, her yıl 1000 kadına progestin enjeksiyonları 12.5 kan pıhtılarına bağlandığını buldu. Kan pıhtıları oranı, sadece progestin RİA'ları ve cilt altı (subdermal) kontraseptif kullanan kadınlar için en düşüktü. Subdermal implantı kullanan kadınlar arasında her yıl IUD'ları kullanan 1000 kadın ve yılda en az 1 olay için ortalama 3 olay vardı. Schwarz Reuters Health'e verdiği demeçte, "Bazı yönlerden bu uygun bir bulgudur, çünkü... RİA ve implantlar en etkili doğum kontrol yöntemidir." Bununla birlikte, en iyi doğum kontrolünün kadınların kullanmak istediği olduğunu belirtmiştir.

Schwarz ayrıca diyabetli kadınlarda bile kontrasepsiyon ile tromboembolizmin mutlak riskinin düşük olduğunu vurgulamıştır.

New York'taki Rochester Tıp Merkezi'nde doğum uzmanı / jinekolog ve aile planlama sağlayıcısı olan Dr. Natalie Whaley, bulguların diyabetle tromboembolizm açısından kadınlara yönelik risk hakkında daha önce yapılan araştırmaları doğruladığını söyledi.

Yeni çalışmaya dahil olmayan Whaley, "Fetal anomaliler için risk de dahil olmak üzere kötü obstetrik sonuçlara sahip olabileceğiniz kronik tıbbi koşulları olan kadınlar için, kadınların etkili bir kontrasepsiyon elde etmeleri daha da önemlidir" dedi. Reuters Health'e, diyabetli kadınların, kan şekerini iyi kontrol edebilmelerinin, düşük yapma ve fetal anomalileri azaltma riskini de içerecek şekilde, birtakım nedenlerle gebeliklerini zamanlaması gerektiğini söyledi.

Yeni çalışmada bazı sınırlamalar vardı. Araştırmacılar, kadın ailesinin kan pıhtıları öyküsü hakkında veri sahibi olmadı ve kadınların sigara içip içmediği veya obez olup olmadığı hakkında bilgi eksik kalmış olabilir. Ayrıca, çoğu kadın ticari sağlık planlarına kaydedilmiştir ve sonuçlar sigortasız kadınlara ya da devlet tarafından finanse edilen sigorta programlarına alınmayabilir.

Kaynak: http://www.foxnews.com/health/2016/12/06/iuds-implants-may-be-best-birth-control-for-women-with-diabetes.html